针刺为主治疗偏头痛临床研究
风池,针药,1针刺治疗,2电针治疗,3耳穴治疗,4综合治疗,5小结
张 淼,王文君,曹 阳(黑龙江中医药大学附属第二医院,哈尔滨150001)
偏头痛是发作于一侧或双颞侧的搏动性头痛,多呈现反复性,经常伴有恶心、呕吐,一般还会有畏声、畏光等表现,在头痛发作前或发作时可伴随精神、神经功能障碍[1]。现代医学[2]认为,偏头痛的发病机制主要包括血管、神经功能失调,内分泌紊乱及过敏等也有相关性。采用曲坦类和麦角胺等药物治疗,对急性发作期效果明显,但亦发生不良反应。针灸治疗偏头痛疗效明显,且不良反应少,方法灵活多样,可采用电针、针药结合等疗法,现就针灸及相关疗法干预偏头痛的临床研究,综述如下。
1 针刺治疗
章海风等[3]针刺少阳经特定穴治疗偏头痛60例,对照组针刺非经非穴,治疗组选取特定穴:角孙平刺0.3~0.5寸,丘墟直刺0.5~0.8寸,外关直刺0.5~1.5寸,阳陵泉直刺1~1.5寸,行针选取捻转、提插手法。结果治疗组总有效率80.0%,疗效优于对照组。齐丽珍等[4]采取项丛刺治疗偏头痛40例,选穴取下脑户、哑门、风府,自完骨至风府横向丛刺6针,共计15个穴。常规消毒,针刺方向与穴位皮肤呈垂直,刺入1寸,轻度提插,留针30 min。每周2次,共治疗2个月。结果轻中度头痛总有效率95.8%,中度头痛总有效率75.0%。哈依妮[5]针刺四关穴治疗偏头痛36例。取穴双侧合谷、双侧太冲、阿是穴,配以电针,此外前侧为主加太阳透率谷,后侧为主加风池;虚证加百会、三阴交、足三里,轻刺平补;实证加头维、行间、中渚、悬颅透颔厌,重刺泻法;急性发作期以近部、远部取穴相结合,缓解期以远部取穴为主。1次/d,治疗20 d。结果治疗组总有效率97.2%,对照组66.7%。杨宗保[6]采用太冲透刺涌泉治疗偏头痛29例 ......
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