赵振凯，王永刚，郑 刚，钟 伟，尚俊平，齐 婧，高政涛，李 欣，张志国

    (1.陕西中医学院，陕西咸阳712000;2.陕西中医学院第二附属医院 心脑血管病中心，陕西咸阳712000;3.陕西中医学院心脑血管病研究所，陕西咸阳712000)

    冠心病(coronary heart disease，CHD)也称缺血性心脏病，属于中医“胸痹”“真心痛”的范畴。心肌长期缺血缺氧引起心脏结构与功能的改变，可导致血浆脑钠肽(Brain natriuretic peptide，BNP)的合成与分泌增加[1]，BNP参与了冠心病的发展过程;而超声心动图可以测量、分析心脏的结构及功能各指标，已成为心血管疾病的首选和主要检查技术[2]。因此本研究探讨冠心病中医证型与BNP、LVEF及E/A的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究选取2013年10月—2014年9月在陕西中医学院第二附属医院心内科住院并确诊为冠心病的患者386例，男168例，女218例，年龄30～70岁，平均(61.42±12.38)岁。正常组20例，男12例，女8例，平均年龄(60.57±10.49)岁。观察组与正常组年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准参照《稳定性缺血性心脏病的诊断和管理指南》[3]。中医诊断标准参照中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南中医病症部分》[4]。纳入标准:年龄30～70岁;符合相关诊断标准确诊为冠心病;签署知情同意书。排除标准:年龄<30或>70岁;先天性心脏病、风湿性心脏病、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制型心肌病心肌炎、严重心脏瓣膜病、恶性肿瘤、血液病;未签署知情同意书者。

    1.3 研究方法 依据《中医内科常见病诊疗指南中医病症部分》和中国中西医结合学会分会《中药新药临床研究指导原则》[5]，调查一般资料、四诊情况、中医证型及血脂、BNP、超声心动图等 ......