乔 莉，张逸博，陆成会

    (围场县医院 内科，河北 围场068450)

    梅尼埃病主要原因是迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管通透性增加，导致内淋巴产生过多或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水所致[1-2]。药物治疗主要是镇静、脱水、改善内耳循环，从而缓解临床症状，而微波治疗能够改善内耳循环[3]，促进膜迷路水肿吸收，减轻耳鸣[4]。目前对于微波联合药物治疗梅尼埃病的文献报道较少，本研究观察长春西汀及天麻素联合微波照射治疗梅尼埃病的临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年1月—2013年12月期间在围场满族蒙古族自治县医院耳鼻喉科和内科住院的梅尼埃病患者180例，男69例，女111例;年龄20～70岁，平均(41.2±6.9)岁;病程 6 d～1.8年。均符合中华医学会耳鼻喉科学分会及中华耳鼻喉头颈外科杂志编委会2006年贵阳会议标准[5]。

    1.2 诊断标准 1)眩晕发作次数在2次或2次以上计1分，眩晕持续时间超过 3 h，计 2分，在20 min～3 h内的，计1分;2)感音神经性听力损失高频则计2分，低频则计1分;3)伴有耳鸣和(或)耳胀满感，计2分，出现单一情况则计1分。患者评估总分在7分及以上则确诊为梅尼埃病[6]。

    1.3 研究方法 根据随机数字表法分为3组:长春西汀组、天麻素组、联合组(长春西汀加天麻素)。每组60例，3组均给予镇静、止吐、血管扩张药物及对症治疗，同时给予微波疗法治疗20 min，1次/d，3组疗程均为1周。长春西汀组在上述基础治疗基础上给予长春西汀40 mg加入5%葡萄糖250 mL，1次/d，2 h滴完;天麻素组在上述治疗基础上给予天麻素600 mg加入5%葡萄糖250 mL，1次/d，2 h静滴完毕;联合组同时给予长春西汀20 mg加入5%葡萄糖250 mL，1次/d，2 h静滴完毕;予天麻素400 mg加入5%葡萄糖250 mL，1次/d，2 h静滴完毕。

    1.4 观察指标

    1.4.1 纯音测听疗效判定 根据文献[5]拟定。治愈:耳鸣、耳满胀感、恶心以及眩晕等临床症状消失 ......