徐 昕

    (天津市公安医院，天津300042)

    《内经》认为“五谷”，即“粳米、小豆、麦、大豆、黄黍”。《素问·脏气法时论篇》说“心色赤，宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。……脾色黄，宜食咸。大豆、猪肉、栗、藿皆咸”“五谷为食……气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散，或收、或缓、或急、或坚、或软。四时五脏，病随五味所宜也”[1]。因谷物类药物具有宜食宜药及适应症广泛等特点，临床广泛应用。本文就临床常用谷物类药物的功效及临床应用作一探析。

    1 以种子入药

    1.1 白扁豆 扁豆，始载于《名医别录》，《本草图经》云“其实亦有黑白两种。白者温而黑者小冷，入药当用白者”，故习称白扁豆。白扁豆为豆科植物扁豆的干燥成熟种子，味甘能入脾，为补脾胃之良药，如参苓白术散中用其甘平补中、健脾化湿。然其“扁豆花白实白，实间藏芽处，别有一条，其形如眉，格外洁白，且白露后实更繁衍，盖得金气之最多者”[2]，可见扁豆既属土，而又具凉金之气，能够右迁而降，故善于清利暑热、湿热，在香薷饮中与香薷、厚朴等同用以健脾和中、渗湿消暑。所以李时珍说:“硬壳白扁豆，其子充实，白而微黄，其气腥香，其性温平，得乎中和，脾之谷也。入太阴气分，通利三焦，能化清降浊，故专治中宫之病，消暑除湿而解毒也。其软壳及黑鹊色者，其性微凉，但可供食，亦调脾胃”[3]。

    1.2 赤小豆 邹澍说:“凡豆均钟生气于晚春，告成实于早秋。独此则布种生苗于中夏，成实必至秋尽，是其色红体小，禀气于火者。偏徘徊凉风清露之中而成其质，则其偏能引火气达于火退之处，而拔火气之正盛以转就凉爽之区”[4]。赤小豆为中医外科常用药，既可以治疗痈肿脓血等血分证，又可以治疗水肿等气分证，“盖气血皆源于脾，以是知血与水同源而异派，浚其源，其流未有不顺者矣”。赤小豆可“贯火气于水中，蓄水气于火内”使气血水火功能畅达，生化有序，以达“既损其盛，又补其衰”之目的。

    1.3 绿豆 绿豆，又名青小豆，性味甘寒。始载于《日华子本草》:“益气，除热毒风，厚肠胃;作枕明目，治头风头痛”。对于绿豆的功用，《本草求真》所言甚切:“第书所言，能厚、能润、能和、能资者，缘因毒邪内炽 ......