赵 蓬，指导:张柏林

    (天津市第一医院中医科，张柏林名中医工作室，天津300232)

    2型糖尿病是由遗传因素和环境因素共同作用导致的慢性、进展性疾病。研究显示，高血糖毒性作用是心血管疾病的独立危险因素，随着疾病的进展，患者微血管和大血管并发症风险都相应增加，是中、老年致残、致死不可忽视的原因。临床研究[1-2]认为，糖尿病是冠心病的急危症，冠心病是2型糖尿病主要死亡原因之一，糖尿病患者80%死于心血管事件，心肌梗死更是糖尿病患者死亡的主要原因，急性心肌梗死中糖尿病患者达20%以上。本研究以中医肾主藏经泻浊理论为基础，配制燮理糖肾颗粒，观察该方药的降糖效果。

    1 材料与方法

    1.1 动物 自发性糖尿病KKAy小鼠、C57BL/6小鼠:均由北京华阜康生物科技股份有限公司提供〔许可证编号:SCXK(京)2009-004〕;Wibtat种大鼠、昆明种小鼠:均由天津药物研究院动物实验室提供(合格证号:津实动质R字第001号)。

    1.2 药物

    1.2.1 燮理糖肾颗粒 源于全国名老中医张柏林教授多年来治疗糖尿病肾病的经验方，采用广东一方制药有限公司提供的颗粒制剂，组方为淫羊藿20 g，熟地黄 10 g，黄柏 10 g，知母10 g，泽泻10 g，黄连10 g，丹参20 g，益母草20 g。

    1.2.2 盐酸二甲双胍 天津中新药业集团有限公司(批号:D3813004);四氧嘧啶，Sigma产品(批号:122H33211)，临用前用生理盐水配成2%的液体;盐酸苯乙双胍，浙江亚太药业股份有限公司(批号:031101);优降糖(格列本脲片)，天津力生制药股份有限公司(批号:0309019)。

    1.3 试剂及仪器 血糖试纸:ARKRAY，Factoryic生产(批号:9B5B4S);日本京都血糖仪:日本ARKRAY，inc株式会社产品。

    1.4 模型方法

    1.4.1 对自发性糖尿病KKAy小鼠血糖的影响 选用健康雄性KKAy小鼠，体质量25～35 g，非进食状态取血测血糖，选取血糖值在14.5～28.3 mmol/L区间的小鼠，按血糖高低，随机均衡分为模型对照组，燮理糖肾颗粒4、8、16 g生药/kg剂量组，盐酸二甲双胍260 mg/kg，每组12只，另用10只C57BL/6小鼠做正常对照组，灌胃给药，给药容积为20 mL/kg，正常及模型对照组给予等容量0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)，同时喂KKAy小鼠高糖高脂饲料，喂食C57BL/6小鼠正常饲料，每周尾静脉采血用血糖试纸测定血糖(给药后1 h)1次 ......