李 超，黄抒伟，徐长福

    (1.浙江中医药大学第二临床医学院，杭州 310053;2.浙江省新华医院，杭州 310053)

    冠心病中医血瘀证候的冠脉造影特点及性别差异

    李 超1，黄抒伟2*，徐长福2

    (1.浙江中医药大学第二临床医学院，杭州 310053;2.浙江省新华医院，杭州 310053)

    目的 探讨冠心病中医血瘀证候的冠脉造影结果特点及性别差异，以更好运用活血化瘀、通络止痛治法。方法 随机选取100例冠心病中医辨证属心血瘀阻证素患者，解析冠心病中医血瘀证候的冠脉造影结果特点及性别差异。结果 血瘀证候冠心病冠脉造影分析，心血瘀阻证候多见单支和双支病变及轻中度狭窄;男女患者冠脉造影结果特点比较，男性病变程度较女性重，且部位多发。结论 冠心病中医血瘀证候的冠脉造影结果特点及性别差异存在一定的差异性，对中医的临床诊治有重要指导意义。

    冠心病;血瘀证候;性别;冠状动脉造影

    本文选取100例中医血瘀证的冠心病患者，临床调查冠心病中医血瘀证候的冠脉造影结果特点及与性别差异的相关性。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 100例病例均来自2013年9月—2014年11月浙江中医药大学第二附属医院(新华医院)心血管内科住院患者。入选标准:年龄42～83岁，经冠状动脉造影或CTA检查明确诊断为冠心病;行经皮冠脉介入术(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)后明确诊断为急性心肌梗死;既往有明确陈旧性心肌梗死病史。冠脉造影结果及分组采用标准Gensini法，观察冠状动脉病变累及的支数和程度，并具体完成(CAG)结果判定。根据冠脉狭窄的程度进行狭窄程度分级:50% ～75%41例，76% ～90%32例，90% ～100%17例，有多病变以狭窄最重的一支计算狭窄程度。按左主干、右冠脉、前降支、回旋支4支观察病变[1]。行冠状动脉造影检查阳性76例，经PCI后明确为急性心肌梗死10例，既往有明确陈旧性心肌梗死病史13例，男50例，女50例，年龄在42～83岁。

    1.2 诊断标准 中医心血瘀阻型辨证标准参照卫生部《中国临床诊疗术语证候部分》及《中药新药临床研究指导原则》心血瘀阻证标准 ......