张印纲，谢宇曦，郭永娟，周 华，李雪青

    (1.唐山市中医医院，河北唐山063000；2.华北理工大学附属医院，河北唐山063000；3.华北理工大学中医学院，河北唐山063000)

    血脂与阴虚体质—亚健康—缺血性卒中演变规律的相关性研究

    张印纲1，谢宇曦2，郭永娟1，周 华1，李雪青3*

    (1.唐山市中医医院，河北唐山063000；2.华北理工大学附属医院，河北唐山063000；3.华北理工大学中医学院，河北唐山063000)

    目的 探讨血脂能否是反映缺血性脑卒中亚健康、体质、证候的客观指标。方法 选择450例缺血性脑卒中患者，拟通过方差分析方法分析探讨血脂与亚健康、中医体质、中医辨证痰、火、瘀、虚等证型的关系。结果 总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A及载脂蛋白B对于缺血性脑卒中亚健康状态、中医体质分型、证候分型均具有影响；三酰甘油和低密度胆固醇对于缺血性脑卒中亚健康状态、中医体质分型、证候分型无影响。结论 血脂中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A及载脂蛋白B是反映缺血性脑卒中亚健康、体质、证候的客观指标。

    血脂；阴虚体质；亚健康；缺血性卒中

    脑血管病是中老年人的常见病、多发病、疑难病，我国的大规模人群调查显示，缺血性卒中(IS)年发病率为109.7～217/10万[1-2]，缺血性脑卒中约占全部卒中的70%[3]，对其进行干预是目前预防和控制卒中的主要策略。本研究旨在通过分析血脂与缺血性脑卒中的亚健康、中医体质、中医证候的关系，探讨血脂能否用于反映缺血性脑卒中某些亚健康状态、中医体质、证候的客观指标，探寻从阴虚体质到亚健康，再到缺血性卒中发展过程中所遵循的客观规律。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 病例选自2012年7月—2014年12月河北联合大学附属医院及唐山市中医医院，诊断为缺血性卒中的患者。均为第一次住院，临床资料完整，具有详细的中医证候资料描述。排除脑出血病人；出现神志昏迷的中脏腑患者；年龄<40岁及>70岁患者(包括40岁及70岁)；合并能引起继发性高脂血症的疾患如糖尿病、慢性肾病、甲状腺功能低下、阻塞性肝胆疾病，多发骨髓瘤等，合并严重心血管、肝、肾、血液系统及肿瘤等原发性疾病者；一直口服能引起继发性高脂血症药物，如噻嘆类利尿剂，甲状腺激素及e-受体阻滞剂等；既往有脑梗死病史，反复住院治疗；此次发病后经系统治疗超过3 d，既往有高脂血症，一直规律服用调脂药物。将450例符合缺血性脑卒中的患者随机分为3组，3组均收集病例的血脂数据 ......