王爱红，马洪宇

    (辽宁中医药大学第二附属医院，沈阳110034)

    辨证施护?

    慢性肾衰竭的辨证施护

    王爱红，马洪宇

    (辽宁中医药大学第二附属医院，沈阳110034)

    目的 探讨辨证施护对慢性肾衰竭患者的临床疗效。方法 选取慢性肾衰竭患者96例，随机分为常规对照组和辨证施护组，各48例，常规对照组予常规治疗及一般护理、对症护理及健康指导等基础护理；辨证施护组在常规治疗的基础上应用中医辨证分型，对不同证型实施饮食、情志等方面护理，2组均15 d为1个疗程，治疗2个疗程后，观察2组治疗前后总体疗效和患者的满意程度。结果 辨证施护组总有效率为88.75%，常规对照组为75.47%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)；经调查辨证施护组患者满意度为97.95%，高于常规对照组的75.42%(P<0.05)。结论 辨证施护以人为本，是一种个体化护理疗法，能有效改善慢性肾衰竭患者的临床症状，提高患者的满意程度。

    慢性肾衰竭；饮食护理；情志护理；辨证施护

    慢性肾衰竭(CRF)，是多种慢性肾脏疾病经久不愈，而出现肾功能进行性减退，最终引起患者自身在调节水、电解质、酸碱平衡等功能，以及机体排泄废物功能出现紊乱的一组临床综合征[1]。属于中医学“肾衰”“关格”“虚劳”等范畴。随着医疗技术的发展，人们更加重视本病防治及预后，现代医学在常规药物治疗的基础上，多采取一些基础的护理方式(如一般护理、对症护理、健康指导等)以达到加强疗效的目的，但效果并不理想。研究发现，经过中医的辨证论治将慢性肾衰分为脾肾气虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型及湿痰瘀阻型[2]，根据不同的证型配合使用不同的护理方式，不仅能更有针对性的治疗疾病且临床疗效显著，可有效改善其预后，对此笔者通过观察治疗后患者临床症状的改善情况，以观察辨证施护的有效性；对2组患者进行满意度调查，对比辨证施护与普通护理2组患者的满意程度情况。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年2月—2014年5月于我院以慢性肾衰竭为诊断而收入院患者96例，采用随机数字表分为辨证施护组和常规对照组。辨证施护组48例，其中男23例，女25例，平均年龄(53.2± 2.53)岁；常规对照组48例，其中男26例，女22例，平均年龄(54.9±2.27)岁。患者病程(5±3.3)年。2组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 1)西医诊断标准参照《肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要》[3] ......