任慧琴 ,赵立杰 ,张 楚,刘 春,陈新华*

    (1.长春中医药大学，长春 130117；2.长春中医药大学附属医院，长春 130021)

    纪青山教授疏泻厥阴法治疗外吹乳痈

    任慧琴1,赵立杰2,张楚2,刘春2,陈新华2*

    (1.长春中医药大学，长春 130117；2.长春中医药大学附属医院，长春 130021)

    摘要：纪青山教授认为，外吹乳痈临床发病最常见于情志不畅，肝郁气滞而致乳络阻塞不通，乳汁郁积，郁久化热酿脓成痈。主张从肝论治，并抓住关键病因病机及相关经络进行针刺选穴。在临床治疗中采用期门、行间、内关、少府、肩井5穴进行常规针刺配合乳房局部浅刺、围刺，以起到疏导厥阴之气，泻厥阴久郁之热之功效。

    关键词：外吹乳痈；病因病机；疏泻厥阴；针灸疗法

    外吹乳痈，又名吹乳、妒乳、产后吹奶、产后妒乳、产后乳结痈、外吹等，是发生于哺乳期的初产妇乳房部位的急性化脓性感染疾病，相当于现代医学的急性乳腺炎[1-3]。临床表现主要有：乳汁排出不畅,患侧乳房胀痛,可触之结块,皮色微红或无改变，多伴有恶寒发热、口渴、食欲不振、头痛等全身表现[4]。纪青山教授从事针灸教学、科研、临床40余年，学术成果及临床经验颇丰，在针灸治疗外吹乳痈方面积累了宝贵经验。现介绍如下。

    1病因病机

    纪教授根据该病经络与脏腑相关特性，认为乳痈的病位在乳房，与肝、胃相关，其中尤与肝联系最为密切。中医认为，导致乳痈发病最常见原因乃乳汁郁积[5]。元·朱丹溪《丹溪心法·痈疽》中记载了乳痈的发病机理：“乳房，阳明所经，乳头,厥阴所属。乳子之母，不知调养，怒忿所逆，郁闷所遏，厚味所酿，以致厥阴之气不行，故窍不得通，而汁不得出，阳明之血沸腾，故热盛而化脓，亦有所乳之子，膈有滞痰，口气焮热，含乳而睡，热气所吹，遂生结核。初起时，便须忍痛，揉令稍软，吮令汁透，自可消散，失此不治，必成痈疖”。

    1.1乳汁郁积哺乳期女性情志不调，肝气郁滞，失于疏泄，或产后饮食不节，恣食肥甘厚腻，致脾胃运化失职，胃热壅滞，或初产妇乳头凹陷、畸形、破碎等影响正常哺乳，或哺乳方式不当等均可致乳络郁滞不通 ......