金东明

    (长春中医药大学，长春 130117)

    ·高教研究·

    《伤寒论》博硕本三级教学研究

    金东明

    (长春中医药大学，长春 130117)

    摘要：中医经典《伤寒论》的博士、硕士、本科教学、临床与研究工作，从中医药高校教学角度应分为三级教学。在教学内容和方法上提倡：本科重基础，使学生接受与理解，教师讲授为主、学生自学为辅；硕士重提高，使学生掌握与活用，学生自学为主、教师讲授为辅；博士重创新，使学生提高自主创新、原始创新能力，教师提供思路、学生结合专业创新。目前国内外同类研究报道尚属首次。

    关键词：《伤寒论》；中医教学法；名医经验；金东明

    系统中医药高等教育始于19世纪60年代，第一部硕士用《伤寒论》教材出版于20世纪90年代末，博士用教材目前尚未见到。从发展眼光看，博硕本三级教学势在必行，急需解决，是毫无疑问的，只有这样，才能规范教学、保证人才培养质量，而改革教学内容与方法是其关键环节。笔者积30余年《伤寒论》博、硕、本教学、临床与研究体会，初探《伤寒论》三级分教[1]，意在深究与细述，以求对创新教学内容与方法、提高人才培养质量有所裨益。

    1《伤寒论》本科教学

    1.1目的使学生接受与理解所学的《伤寒论》基本内容，为进一步深入学习、特别是掌握与活用六经辨证理法方药奠定坚实基础。

    1.2内容以桂枝汤证治为例。

    从基础角度看：最重要、典型的基础内容为第12条[2]：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”该条具备典型且完整的症状、脉象、病机，故用桂枝汤主之。

    从临床(基础)角度看：最重要、典型内容为第13条：“太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。”本条既可视为患者对感冒(太阳病表虚证)的病情表述，又可视为医生记载的临床病例，最贴近临床实际，故用桂枝汤主之。

    从提高(基础)角度看：限于学时，选此四条。第53条：“病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。”该条属于非典型桂枝汤证，无风邪袭表病因，而是营卫不和导致自汗，故用桂枝汤宜之。第54条：“病人藏无他病，时发热、自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。”该条同属非典型桂枝汤证，无风邪袭表病因，而是营卫不和导致阵发性发热自汗,故同用桂枝汤宜之 ......