崔俊一，乔文军

    (1.辽宁中医药大学，沈阳 110032；2.辽宁中医药大学附属医院内分泌慢病科，沈阳 110032)

    调补宗气法治疗重症肌无力相关痿证的机制

    崔俊一1，乔文军2*

    (1.辽宁中医药大学，沈阳 110032；2.辽宁中医药大学附属医院内分泌慢病科，沈阳 110032)

    摘要：调补宗气法治疗重症肌无力相关痿证的机制，主要与肺有关，调补宗气法的使用主要是以肺病导致痿证为理论依据的，宗气失常与痿证发病密切相关。痿证的病位主要在五脏，与肝，脾胃，肺密切相关，而与肺关系最为密切。而调补宗气法的使用恰恰是从肺入手来治疗痿证，为临床上治疗痿证从肺入手提供了理论依据。

    关键词：宗气；重症肌无力：治疗机制；痿证

    重症肌无力(MG)是一种属于神经内科的疑难病证,其特点为任何年龄均可发病，但以 20～40 岁的女性及60岁以上的男性居多[1]。重症肌无力一词出自希腊语，指的是严重的肌肉虚弱[2]，是一种自身免疫性疾病，病变主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。中医无重症肌无力病名，但根据其发病特点及临床表现属中医“痿证”范畴。在临床治疗方面，采用调补宗气之法可以有效缓解和治愈重症肌无力相关痿证，探讨如下。

    1宗气的生理功能

    1.1走息道以行呼吸走，即循行、分布的意思；息道，即肺系所属器官(鼻腔、喉咙、气管等)的通道。实际上就是指宗气循行、分布于息道，并推动肺脏进行一呼一吸的功能。《灵枢·邪客》：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉。”[3]宗气的“走息道以行呼吸”的功能，与西医学中的胸内压相似。胸内压是指胸膜腔里的负压，由肺的弹性回缩而造成，是一个密闭的空腔。中医学关于宗气的描述与西医学所说的胸内压颇为相似[4]。

    1.2贯心脉以行气血贯，即贯通；行，即循行，推动。心主血，全身的血液也要靠宗气的推动来濡养全身，所以说气血的运行与宗气的盛衰有关。《素问·平人气象论》：“胃之大络名虚里，贯隔络肺出于左乳下，其动应手，脉宗气也。”虚里，即心尖搏动处，由宗气所主，观察虚里便可以了解宗气的强弱。

    1.3职司视觉、听觉、语言、嗅觉、味觉、运动司，即推动 ......