沈艳婷，阙任烨，林柳兵，苏凯奇，李 勇

    (上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科，上海 200071)

    枳术丸的临床应用

    沈艳婷，阙任烨，林柳兵，苏凯奇，李勇*

    (上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科，上海 200071)

    目的归纳总结枳术丸的临床应用及疗效。方法通过CNKI数据库，运用文献查找的方法，回顾分析近10年来临床运用枳术丸治疗疾病的相关文献。结果枳术丸是治疗脾胃内伤疾病的经典方剂，被广泛应用于内科、儿科等学科，尤以消化系统疾病的治疗较为常见，且均能取得良好疗效。结论枳术丸在临床上被广泛运用，尤以在脾胃内伤疾病多见，体现了中医“异病同治”原则。

    枳术丸；内科；儿科；脾胃内伤

    枳术丸首载于李东垣的《内外伤辨惑论·辨内伤饮食用药所宜所禁》，由白术、枳实组成，具有健脾消食、行气化湿的功效。近年来，诸多学者对此方进行了深入的研究，现将其近10年临床应用的研究进展，归纳如下。

    1 内科

    1.1功能性消化不良属中医“痞满”范畴。病位在胃，与肝脾密切相关，脾虚气滞、胃失和降为本病的主要病机，健脾行气是其治疗大法。白可公[1]将90例消化不良患者随机分为2组，对照组给予多潘立酮，治疗组给予加味枳术丸，结果显示治疗组总有效率高于对照组，总有效率达91.1%。路青[2]收集功能性消化不良餐后不适综合征患者将120例随机分为2组，2组均予以莫沙比利胶囊治疗，治疗组在此基础上加用枳术丸，结果发现枳术丸联合莫沙比利胶囊治疗效果显著。徐奔等[3]在临床上发现在治疗功能性消化不良效果上加味枳术丸联合黛力新片运用比单纯使用西药潘多立酮片有更好的效果。郭月平[4]运用枳术丸加味治疗功能性消化不良60例，对照组运用奥美拉唑或莫沙必利联合盐酸多塞平治疗，结果治疗组总有效率达95%，优于对照组。

    1.2胃炎属中医“痞证”“胃脘痛”等范畴。多由感受外邪、饮食内伤或情志失调等原因引起脾胃虚弱，气机升降失常，日久而致发病。于春英等[5]采用加减复方枳术丸治疗胆汁反流性胃炎80例，对照组80例采用胃复安加维酶素口服治疗，30 d为1疗程。结果2组总有效率分别为100 %、95%。韩长月[6]采用枳术丸合丹参饮治疗慢性胃炎患者32例，对照组24例予以雷米替丁。2组均治疗4周，治疗组总有效率87.5%，对照组62.5%。王少华教授认为慢性萎缩性胃炎的基本病机为虚实夹杂，治宜消补兼施。后期宜寓消于补，临床常用黄芪建中汤配枳术丸、丹参饮增损，使补不壅气[7]。

    1.3胃食管反流病属中医“嘈杂”“吐酸”“胸痛”等范畴 ......