李艳丽，万冰艳，马诗棋，高巧玲，王朝辉

    (长春中医药大学,长春 130117)

    基于数据挖掘技术探讨“龙虎交战”针法治疗痹证选穴规律

    李艳丽，万冰艳，马诗棋，高巧玲，王朝辉*

    (长春中医药大学,长春 130117)

    目的研究“龙虎交战”针法治疗痹证的选穴规律，建立痹证选穴数据库，形成规范、系统的痹证治疗方案，为腧穴优选方案临床研究奠定基础。方法基于中医经络理论，运用计算机数据挖掘技术，采用统计描述、聚类分析等技术，收集《中华医典》(4版)、CNKI、万方、维普数据库中有关“龙虎交战”针法治疗痹证的文献。结果从数量上看,1962—2015年每年论文发表的数量有明显差异，进入20世纪90年代以来，论文发表数量呈上升趋势；从选穴频次来看，使用频次最高的腧穴依次是环跳、委中、阳陵泉；从选穴规律看，临床选穴符合痹证的病因病机特点；从聚类分析来看，穴位可以分为重点穴和选配穴两大类。结论“龙虎交战”针法治疗痹证有规律可循，其文献分析可为临床治疗痹证提供参考。

    龙虎交战针法；数据挖掘技术；痹证；文献研究

    中医“痹证”是指由于风、寒、湿、热、痰等邪气痹阻经络，影响气血运行，导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一类疾病[1],相当于现代西医学风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生等骨关节病。这一类疾病发病率很高，据流行病学调查16岁以上人群为例，类风湿性关节炎0.32%～0.36%，强直性脊柱炎0.25%,骨关节炎50岁以上50%[2]。“龙虎交战”针法首载于徐凤《针灸大全·金针赋》[3]:“龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。”他指出左捻9次为龙补，右捻6次为虎泻，能治疗疼痛病证。为了更好地研究“龙虎交战”针法治疗痹证的特点和规律，笔者检索了建国以来《中华医典》(4版)、CNKI、万方、维普数据库收录的“龙虎交战”针法治疗痹证的相关文献，以期为该病的临床选穴提供数据支撑。

    1 资料与方法

    1.1资料检索采用计算机检索和手工检索相结合的检索方法。利用《中华医典》(4版)、CNKI、万方、维普数据库和图书馆，查阅和筛选“龙虎交战”针法治疗痹证的相关文献，建立文献数据库。以检索“龙虎交战”“痹证”为主，辅以检索“沿革”“操作手法”“与疼痛的关系”“最新治疗成果”“治疗痹证的腧穴优选及配伍规律”，将上述检索词前均加上“‘龙虎交战’针法” ......