胡欣玥，孙惠杰，李 菲

    (吉林大学第一医院，长春 130021)

    个体化护理对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肥胖患者的干预效果

    胡欣玥，孙惠杰，李 菲*

    (吉林大学第一医院，长春 130021)

    目的 研究个体化护理干预对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSАНS)肥胖患者的效果。方法 选取我科2015年6月—2015年12月入院的2型糖尿病合并OSАНS的肥胖患者100例，进行4周的个体化护理干预，对干预前后的生化指标，身体指标，PSG，动态血糖， 睡眠质量进行测量及对比。结果 经过个体化护理干预，研究对象的血糖、体质量、腰围、臀围、ВМI指标，АНI，睡眠质量在数值上均有所下降，其中，血糖、АНI轻度异常组，睡眠质量的改变均有统计学意义。结论 个体化护理干预能改善2型糖尿病合并OSАНS肥胖患者的代谢指标。

    2型糖尿病；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；肥胖；护理干预

    睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSАНS)是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停指数(АНI)>5次/h并伴有嗜睡等临床症状[1]。研究[2-3]显示，OSАНS 合并2型糖尿病较常见，并且OSАНS 2型糖尿病患者的血糖波动，同时该类患者的微血管并发症患病率也高于未合并OSАНS[4-5]。在已经确诊的2型糖尿病患者中有77%伴有OSАНS[6]。因此对2型糖尿病合并OSАНS的肥胖患者进行有效地干预，既避免了血糖波动，又减缓了微血管并发症的发生率。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取我科2015年6月—12月入院的2型糖尿病合并OSАНS的肥胖患者100例。纳入标准：1)经WНO糖尿病诊断标准确认为糖尿病的患者；2)神志清楚，沟通无障碍，愿意参加本次调查者；3)体质量指数(ВМI)>25 kg/m2；4)遵照中华医学会呼吸病分会睡眠呼吸疾病学组制定的OSАНS诊治指南，确诊为患有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者，通过多导睡眠图(PSG)测定呼吸暂停通气指数(АНI)>5次/h。

    1.2 研究方法

    1.2.1 生化及身体测量 对所有参与本次研究的患者在护理干预措施之前和干预后的4周静脉采血，测定空腹血糖、餐后2 h血糖，测量患者的身高、体质量、腰围，并计算患者的体质指数(ВМI)。

    1.2.2 PSG监测 对所有参与的患者在护理干预措施之前和干预后的4周行PSG监测 ......