王明明，蔡圣朝，黄雪珍，贺成功

    (1.安徽中医药大学，合肥 230038；2.安徽省针灸医院，合肥 230061)

    腰骶铺灸的临床操作及机制探析

    王明明1，蔡圣朝2*，黄雪珍2，贺成功2

    (1.安徽中医药大学，合肥 230038；2.安徽省针灸医院，合肥 230061)

    从腰骶铺灸疗法的定义、渊源、理论依据等方面对“腰骶铺灸”进行探析。腰骶铺灸是在研究、分析“铺灸”和“督灸”特点及长期临床实践的基础上结合蔡氏通脉温阳灸演化而来，是一种创新的特色外治技术。运用艾灸结合药物作用于腧穴经络，激发协调诸经，发挥其治疗效果，更具有针对性，便于操作、疗效显著，患者易于接受。腰骶铺灸是以传统的脏腑经络理论和名老中医蔡圣朝教授灸法的治疗经验作为理论和治疗的应用基础。

    腰骶铺灸；腧穴；作用机制；经络

    腰骶铺灸是从“悬枢”至“腰俞”穴，在腰骶部的督脉、双侧膀胱经第一侧线之间的区域施灸的一种方法，主要包括腰部夹脊穴，腰骶部背俞穴。此法具有施术独特，面积广，时间长，温通力强，效果显著等特点。《医宗金鉴·刺灸心法要诀》记载：“凡灸诸病，火必足气到，始能求愈。”与腰骶铺灸的特点相得益彰。腰骶铺灸是在研究、继承梅花针灸学派第六代传人周楣声教授灸法治疗经验和总结全国第五批名老中医蔡圣朝教授临床灸法治疗经验的基础上发展起来的一种温灸器灸法，是“梅花二十四灸”之一[1]，使其适应症广、便于操作、疗效肯定，患者易于接受[2]。现将腰骶铺灸的临床操作及作用机理作进一步总结探讨。

    1 临床操作

    1.1 选材及其依据

    1.1.1 生姜 辛、温，归肺、脾、胃经，具有解表散寒、温中止呕、温肺止咳的作用。《本草纲目》记载：“生用发散，熟用和中”；唐本注云：“姜，久服通神明，主风邪，主痰气，生者尤良。”生姜可通心肺，心气通,则一身之气正，即“正气存内，邪不可干”。生姜在艾灸的作用下，其药力作用在局部渗透到经络腧穴，通过经络传导作用，直达病所，发挥治疗作用。

    1.1.2 艾叶 辛、苦、温，归肝、脾、肾经，具有温经止血、散寒调经、安胎之功效。《本草纲目》：“艾叶……可以取太阳真火，可以回垂绝元阳……灸之则透诸经而治百种病邪，起沉荷之人为康泰，其功亦大矣。”[3]艾灸时其药性通过热力达穴位渗透到体内，随经络的传导起到祛寒除湿、活血化瘀作用。研究[4-5]表明，艾灸能增强红细胞变形能力；能够改善血液流变学性质，改善微循环障碍，减轻体内瘀血状况。

    1.2 操作方法

    1.2.1 定位 患者放松俯卧于床上 ......