黄雪培，李国徽

    (1.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046；2.银川市中医医院，银川 750000)

    火针疗法配合升阳散火汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛

    黄雪培1，李国徽2*

    (1.陕西中医药大学，陕西 咸阳 712046；2.银川市中医医院，银川 750000)

    目的 观察火针疗法配合升阳散火汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法 将72例符合PHN的患者按随机数字表法分为2组，各36例。治疗组运用火针配合升阳散火汤加减治疗，对照组采用毫针刺法。对2组患者疗效进行分析。结果 治疗组总有效率为94.4%，对照组总有效率为88.9%(P <0.05)。结论 火针疗法配合升阳散火汤加减治疗PHN能扶阳补气，宣发郁热，行气散瘀止痛,疗效显著。

    带状疱疹后遗神经痛;火针疗法;升阳散火汤;毫针刺法

    带状疱疹是指人感染水痘-带状疱疹病毒后，在自身免疫力下降的情况下引起的急性感染性皮肤病。经积极治疗大多可治愈，只有少部分在治愈1个月后遗留有疼痛和感觉的异常，持续时间长达数月甚至数年，即为带状疱疹后遗神经痛，也是带状疱疹最常见的并发症。此证多见于中老年人体质较弱和患有慢性疾病的患者[1]。中医药治疗本病并在缓解带状疱疹后遗神经痛上有一定的优势[2]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取陕西中医药大学附属医院针灸科门诊2015年9月-2016年9月门诊诊断为PHN的患者72例，男42例，女30例，年龄最小35岁，最大76岁，平均60.3岁；病程1个月～2年；疼痛部位：肋间神经痛32例，腰部疼痛26例，头颈部疼痛14例。临床表现为病灶区阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，严重影响了学习、工作、休息、睡眠、精神状态等。舌脉均表现为舌质淡、苔薄白，脉细弱。

    1.2 诊断标准 中医参照《中医病证诊断疗效标准》[3]中蛇串疮的诊断标准制定。西医参照《中西医结合皮肤病学》[4]确定诊断标准。排除标准： 如糖尿病患者，严重感染及严重脏器功能异常者，伴有恶性肿瘤等所引起的疼痛，处于妊娠期和哺乳期妇女、精神病患者。

    1.3 治疗方法 治疗组：在病灶区选择密集阿是穴及病灶区相应的夹脊穴点刺，选取8～12个穴位。用75%乙醇在施术部位常规消毒皮肤后，选取贺式中粗火针(直径1 mm)，右手持针，左手持酒精灯，在燃烧着的酒精灯外焰上烧红后，与皮肤成90°快速点刺 ......