刘姿瑶，陈 韦

    (辽宁中医药大学附属医院，沈阳，110032)

    益气活血祛痰法联合护理干预对老年左心相关性肺动脉高压患者6 MWT和sPAP的影响

    刘姿瑶，陈 韦

    (辽宁中医药大学附属医院，沈阳，110032)

    目的 探讨益气活血祛痰法联合护理干预对老年左心相关性肺动脉高压(PH)患者6 MWT和sPAP的影响。方法 选取左心相关性PH患者60例，采用随机数字表随机分为2组，对照组30例，采取常规治疗，包括给予吸氧、利尿、抗凝以及正性肌力药，并加以护理。试验组30例，在常规治疗的基础上加以口服益气活血祛痰法方药，同时配合中医护理。4周为1个疗程，共治疗3个疗程。观察2组临床症状、肺动脉收缩压(sPAP)、6 m in步行实验(6 MWT)距离改善情况，计算2组临床疗效。结果 试验组总有效率90.0%，对照组76.7%(P<0.05)；试验组治疗前后6 MWT距离差值为(117.62±8.78)优于对照组的(83.55±34.46)(P<0.05)；试验组治疗前后降低差值为(24.52±0.9)明显高于对照组的(7.30±0.58)(P<0.05)。结论 益气活血祛痰法联合护理干预可调整患者脏腑功能，显著改善左心相关性PH患者的临床症状，明显改善患者的运动能力，增强心肌功能，降低肺动脉收缩压。

    益气活血祛痰；6 MWT；sPAP；左心相关性肺动脉高压

    肺动脉高压(PH)是一种恶性肺血管疾病，其特征为肺动脉压力、肺血管压力升高，并且可能伴有或者不伴有小肺动脉病变[1]。根据其临床表现，可归于中医“喘证”“肺胀”等范畴。气虚血瘀，痰瘀互结是该病发生的根本病机。运用益气活血祛痰，祛邪扶正，调气血、安五脏治疗，疗效突出。本文通过观察患者治疗后6 min步行实验(6 MWT)距离、肺动脉收缩压(sPAP)、临床症状的改善情况探究益气活血祛痰法对老年左心相关性肺动脉高压的影响及护理体会。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年12月-2015年10月收入我院符合PH标准的患者60例，采用随机数字表随机分为2组，各30例。试验组男20例，女10例，平均年龄(64.32±6.49)岁，平均病程(3.6±1.4)年。对照组男18例，女12例，平均年龄(60.58±5.36)岁，平均病程(3.4±1.3)年。2组性别、年龄、病程等一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参照2008年第四次世界PH会议关于肺动脉高压的最新诊断分类标准、2010年中国肺高压诊断指南关于肺动脉高压诊断标准[2] ......