朱伟明，陈玉超

    (1.南京中医药大学，南京 210023；2.南京中医药大学附属医院肿瘤科，南京 210029)

    陈玉超教授辨治大肠癌用药特色

    朱伟明1，陈玉超2*

    (1.南京中医药大学，南京 210023；2.南京中医药大学附属医院肿瘤科，南京 210029)

    陈玉超教授认为,大肠癌主要病机为因虚致积,因积致虚,久则积渐大而体更虚，临床多见全身属虚,局部属实。病性为本虚标实,其中脾胃虚弱为发病之本,湿热瘀毒为致病之标。陈师治疗大肠癌的用药特色在于重视脾肾,固本培元；清热利湿,化瘀散结；益气养阴，解毒抗癌；提壶揭盖，宣肺顺肠。

    大肠癌；固本培元；清热利湿；益气养阴解毒；提壶揭盖；陈玉超

    导师陈玉超教授师从国医大师周仲瑛教授，全国名老中医刘沈林教授。从事中医临床工作近30年，对中西医结合治疗恶性肿瘤有着较为深入的研究，擅长运用中医药治疗多种恶性肿瘤及肿瘤并发症等。目前担任江苏省抗癌协会传统医学专业委员会秘书长，刘沈林工作室副主任。陈师不仅在临床工作中取得了骄人的成绩，而且形成了自己独特的辨证论治特色。笔者有幸投入导师门下，随师出诊学习，获益匪浅。现通过整理分析陈师门诊100例大肠癌首诊用药情况，以探究其学术经验。

    1 基本资料

    本文收集陈师自2015年9月-2016年9月门诊首次辨治大肠癌验案100例，均为原发性，其中结肠癌48例，直肠癌52例。

    1.1 统计及用药概况 使用Excel 2016统计，首诊中100例大肠癌共使用中药186味，共计1 643味次，平均16.43味次，最多1例24味，最少1例11味。其中，使用频次在10次以上的中药从高到低依次为茯苓(茯神)、甘草、白术、党参、陈皮、白花蛇舌草、白芍、神曲、薏苡仁、木香、黄芪、当归、枳壳(枳实)、半夏、鸡血藤、藤梨根、仙鹤草、半枝莲、夜交藤、川芎、山药、莪术、苍术、厚朴、麦芽、益智仁、麦冬、石斛、赤芍、枸杞子、黄芩、黄连、炮姜、石打穿、牛膝、乌梅、五味子、葛根、防风、太子参、蜀羊泉等。

    1.2 药物使用频次及频率分析 药物使用频次及各类药物占总药味次的比例情况(见表1) ......