张 霖，程德根，邝剑彬

    (肇庆市端州人民医院骨科，广东 肇庆 526040)

    补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症

    张 霖，程德根，邝剑彬

    (肇庆市端州人民医院骨科，广东 肇庆 526040)

    目的 探讨补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效及机制的研究。方法 选取腰椎间盘突出症为诊断而收入院的患者86例，随机分为2组，对照组43例予临床常规治疗，试验组43例予补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗。比较2组治疗前后VAS、ODI、LFR评分，血清TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α水平变化。结果 与治疗前比较，2组治疗后的VAS、ODI评分，TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α水平均明显降低，LFR评分明显升高；治疗后与对照组比较，试验组VAS、ODI评分，TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α水平均明显低于对照组，试验组LFR评分明显高于对照组，差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论 补腰健肾汤联合肾腧穴贴敷能有效缓解腰椎间盘突出症腰部疼痛，改善腰部运动功能障碍，具有较好的临床疗效。

    补腰健肾汤；穴，肾腧；贴敷疗法；CGRP；IL-1α

    腰椎间盘突出症( LTDH)是临床骨伤科较为常见疾病，为导致患者腰腿部疼痛的最常见原因[1-4]。临床治疗有手术和非手术2种，多数患者多采用非手术治疗[5-6]。LTDH属中医“腰腿痛”“痹症”等范畴，病因病机可分为不通则痛和不荣则痛[7]。笔者采用中药汤剂和穴位贴敷治疗，内调脏腑，外通经络，疗效满意[8]。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 病例源自2015年6月-2016年6月于本院骨科以腰椎间盘突出症为诊断收入院的患者86例，男51例，女35例。采用随机数字表法随机分为2组。试验组43例，男26例，女17例，年龄(45.96±6.98)岁，病程(3.26±0.46)月；对照组43例，男25例，女18例，年龄(46.36±7.13)岁，病程(3.21±0.47)月。2组的基本情况、病情、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已通过本院伦理委员会批准，且所有患者均签署知情同意书。

    1.2 诊断标准 参照2013年发布的《腰椎间盘突出症的康复治疗》[9]而确定以下诊断标准：1)腰腿痛急性发作，从下腰部向臀部、大腿后侧、小腿外方到足部呈放射痛，在咳嗽、喷嚏、弯腰等腹压增高的情况下，腰腿痛加重，休息时可缓解；2)体征：腰椎侧凸 ......