高长玉，李 冀，姜志梅

    (1.黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心博士后科研工作站， 黑龙江 佳木斯 154003；2.黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040)

    中医古籍对五软论述探要

    高长玉1,2，李 冀2，姜志梅1*

    (1.黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心博士后科研工作站， 黑龙江 佳木斯 154003；2.黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040)

    梳理、归纳历代中医古籍对五软的论述，明确五软是指小儿头项软、口软、手软、足软、肌肉软，属于小儿生长发育障碍类疾病，发病的主要原因是先天禀赋不足所致，与脾肾二脏密切相关，方剂多选用六味地黄丸以补先天，补中益气汤以益后天。中医古籍对五软的成因、临床表现的论述与现代医学的小儿脑瘫十分相似，故被认为是该病的中医范畴之一，由此为应用中医药防治小儿脑瘫提供了理论依据，开拓了新思路。

    五软；小儿脑瘫；中医古籍

    五软是指小儿头项软、口软、手软、足软、肌肉软。小儿脑瘫是一组由于发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤引起的运动和姿势发育持续性障碍综合征[1]。五软的成因、临床表现与现代医学的小儿脑瘫十分相似，故被认为是该病的中医范畴之一。本研究利用《中华医典》检索软件，对其所收录的1 156部医学古籍进行有关五软内容的检索，将所得到的资料进行了详细地梳理、归纳，以进一步地充实和完善五软的相关理论，并为临床利用中医疗法防治小儿脑瘫提供理论指导。

    1 病名释义

    五软一词最早见于宋代太医院所编《圣济总录》，论曰：“毛发焦黄，形体黑小，五硬五软，数岁不能行，此肾形之不备也”[2]。此部著作仅提出了“五软”这一名词，但并未说明五软具体含义。至南宋刘昉等编撰的《幼幼新书》提出：“小儿五软不治：手软、项软、脚软、腰软、背软。”[3]其后诸多医家对五软含义的论述不尽相同，如元代曾世荣《活幼心书》：“头项手足身软，是名五软”[4]；明代鲁伯嗣《婴童百问》：“五软者，头软、项软、手软、脚软、肌肉软是也”[5]；清代冯兆张《冯氏锦囊秘录》：“五软者，手脚腰背颈软是也”[6]等等 ......