张 荣

    (辽宁中医药大学附属医院骨二科，沈阳 110032)

    中医护理干预对人工髋关节置换术后患者髋关节疼痛及功能活动的影响

    张 荣

    (辽宁中医药大学附属医院骨二科，沈阳 110032)

    目的 探讨中医护理干预对髋关节置换术后患者髋关节疼痛及功能活动恢复的影响。方法 选择2016年1月-12月我院收治的行髋关节置换术患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。 对照组给予骨科常规护理及功能锻炼指导，观察组在骨科常规护理及功能锻炼指导的基础上给予中医护理干预， 比较2组疼痛评分、护理依从性、髋关节功能评分及不良反应发生率等。结果 观察组第5天VAS评分明显低于对照组(p<0.05)；观察组护理依从性为96.67%，明显优于对照组的86.66%(p<0.05)；观察组术后第14天、第4周的患髋关节功能评分(Harris评分)明显优于对照组(p<0.05)； 观察组及对照组均无不良反应发生。结论 对髋关节置换术后患者实施中医护理干预，可明显减轻术后换髋关节疼痛，提高患者的换髋关节功能评分及护理依从性，无不良反应发生。

    中医护理；髋关节置换术；疼痛；髋关节功能评分

    目前，人工髋关节置换术后的患者多使用镇痛泵持续镇痛，但在搬运过程中或术后功能锻炼的过程中手术切口及患髋会出现剧烈疼痛，影响患肢的功能锻炼，同时也会引发心血管系统、神经内分泌系统的代谢紊乱，使术后患者处于生理及心理应激状态，产生恐惧、紧张、血压改变、全身性消耗等一系列的生理病理反应，严重影响了患者的预后[1-4]。为减轻人工髋关节置换术后患者髋关节疼痛[5-6]，提高髋关节功能恢复速度[7-8]，改善生理及应急状态，笔者针对髋关节置换手术患者提出系统性的中医护理干预的方法，使人工髋关节置换术后患者的护理工作更加细致、全面、人性化。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年1月-12月我院收治的行人工髋关节置换术患者60例。男26例，女34例；年龄28～80岁，平均(66.05±9.47)岁。所有患者采用随机数字法随机分为观察组和对照组，各30例。2组在性别、年龄、患侧等一般资料比较，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。护理干预方法均取得患者及其家属的知情同意，并签署知情同意书。

    1.2 护理方法 1)对照组：给予骨科常规护理及功能锻炼指导，术后使用镇痛泵72 h，芬太尼0.2 μg/(kg·h)。2)观察组：在常规护理及功能锻炼、应用止痛泵的基础上，给予中医护理干预。3)常规护理：建立良好的护患、医患关系 ......