张建伟，李亚军

    (陕西中医药大学，西安 712046)

    周易卦象思维对中医学的影响

    张建伟，李亚军

    (陕西中医药大学，西安 712046)

    中国历来就有“医易同源”的说法，易理对历代医家的理论和临床实践产生了深远的影响，卦象作为易学的重要内容，对中医学也产生了多方 面的影响。比如用卦象解释中医运气学说、生理病理、脏腑、病因病机、治法治则，用卦象来解释方剂的组方用药法则，用卦象指导针灸取穴等，通过研究卦象，对中医学上存在的一些悬而未决的理论问题可以得到合理的解释，不论是从文化现象还是从临床实践的角度，都有必要了解这些理论。

    周易;卦象;中医学;运气学说

    中医学作为中国文化的一个重要分支，在理法方药各个方面都带有中国文化的烙印，《易经》对中医学的影响尤其巨大。《内经》吸收了《周易》的思维方法，架构了一个以阴阳五行为基本理论的格局，直到今天仍然在指导中医理论和临床实践。唐代孙思邈更是旗帜鲜明的提出“不知易，不足以言太医”，在《大医习业》中将周易卜筮作为从医的必修内容。明清时期，随着温补学派的兴起和儒家学说的影响，儒生援易入医，借六经之首的《周易》来提高医家的地位，他们认为医易同源，因此欲明医道，当明易理，出现了 张景岳、孙一奎、唐宗海等一大批代表医家。《周易》的理论体系极其复杂，加之后世在《周易》的研究中分化为象数派和义理派，形成了蔚为壮观的易学体系，本文重点从卦象思维入手，来诠释先后天卦数对中医学的影响。

    1 周易卦象思维概说

    周易的卦象思维主要是以先天八卦和后天八卦的卦象，以及由此推演出的六十四卦为主要内容。先天八卦也叫作伏羲八卦，其卦数为：乾一、兑二、离三、震四、巽五、坎六、艮七、坤八。排列格局在《易传·说卦》中有论述：天地定位，山泽通气，雷风相薄，水火不相射，八卦相错。《易传》所描述的其实是先天八卦二二相偶的对待关系。后天八卦也叫作文王八卦，其数为：坎一、坤二、震三、巽四、中五、乾六、七兑、八艮、离九。其方位与洛书相配，因此后天八卦数是9个。后天八卦的排列格局在《说卦》中说：帝出乎震，齐乎巽，相见乎离，致役乎坤，说言乎兑，战乎乾，劳乎坎，成言乎艮[1]。(见图1)

    图1 先后天八卦图

    2 周易卦象对中医基本理论的影响 ......