李予煊，刘宏岩

    (长春中医药大学， 长春 130117)

    胃肠动力低下的中西医研究概况

    李予煊，刘宏岩*

    (长春中医药大学， 长春 130117)

    现代医学虽然对于胃肠动力低下产生的病理生理机制进行了相关研究，但由于胃肠动力低下产生牵涉到多个组织、器官和系统的变化，所以目前还不能完全解释清楚胃肠动力低下的产生机制。中医认为，胃肠动力低下产生虽涉及多个脏腑，但脾胃虚弱，气机升降失调是其发生的基本病因病机，在治疗上以益气健脾，调整脾胃气机为要，在临床中可使用大量的健脾益气中药。

    脾虚；Cajal 间质细胞(ICC)；胃肠动力；胃肠激素

    胃肠动力低下[1]是指由于多种原因所导致的以胃排空延迟和小肠推进减慢为主要临床症状的多种消化系统疾病的共同病理生理改变，包括慢传输性便秘、功能性消化不良、胃轻瘫等。本文就近20年中西医对于胃肠动力低下的相关研究作一综述。

    1 现代医学对胃肠动力低下的认识

    1.1 神经调节 胃肠道的运动由神经系统进行直接或间接调控，包括中枢神经系统、自主神经系统和肠神经系统。其中中枢神经系统和肠神经系统通过双向信息相互联系、制约彼此[3]。中枢神经系统、自主神经系统和肠神经系统三者完整无缺，胃肠道才能维持正常的胃肠动力。目前有学者在对胃肠动力低下疾病进行相关研究检测时，发现胃肠道有肠神经神经元的缺失，肠神经系统也成为近年来研究胃肠动力低下的热点。

    1.2 胃肠激素调节 胃肠激素对于胃肠道的作用主要分为两大类：1)兴奋性胃肠激素，包括胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)等，其作用主要是促进胃肠道运动，致胃肠动力加强。2)抑制性胃肠激素，包括胆囊收缩素、血管活性肠肽(VIP)和生长抑素等，其主要作用是切断兴奋，抑制胃肠运动，致胃肠动力减弱[4]。

    1.3 ICC细胞 ICC细胞是广泛存在于胃肠道中的一种类似于平滑肌细胞的特殊间质细胞，目前将ICC细胞分为4种类型[5]：1)黏膜下ICC(IC-SM) ......