王巧琳，段春燕，付艳丽，林 燕

    (新疆医科大学附属中医医院肿瘤一科，乌鲁木齐 830000)

    胆囊癌是临床最常见的的胆系肿瘤之一，具有进展迅速，恶性程度较高等特点。目前，临床对该疾病的治疗主要为手术切除，但由于胆囊癌病情隐匿性强，故多数患者确诊时即已处于晚期阶段，失去了手术机会[1-2]。对于无法手术的胆囊癌，临床则多采用化疗对其进行治疗，尽管具有一定的疗效，但仍存在部分患者疗效不佳，耐受性较差等诸多不足，还需进行优化治疗[3-4]。有研究结果表明，传统中药制剂与化疗结合治疗胆囊癌等多种晚期癌症不仅较单一西药治疗具有更好的疗效，还能够明显降低化疗所致不良反应[5]。为此，本课题组采用蒿芩清胆汤联合化疗治疗晚期胆囊癌，取得较好的治疗效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月-2016年1月我院肿瘤科收治的82例晚期胆囊癌患者作为研究对象，利用随机数字表法将上述患者分为观察组及对照组，每组41例。观察组中，男12例，女29例；年龄34～69岁，平均年龄(57.4±5.1)岁；卡氏评分60～81分，平均卡氏评分(68.3±8.1)分；nevin分期中，IV期25例，V期16例。对照组中，男14例，女27例；年龄36～68岁，平均年龄(56.9±5.0)岁；卡氏评分62～80分，平均卡氏评分(68.1±8.0)分；nevin分期中，IV期23例，V期18例。2组性别、年龄、KPS评分及nevin分期等一般情况相比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 病例纳入标准：1)经过病理学及MRI等影像学检查，并根据《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[6]中相关诊断标准，确诊为IV期及V期胆囊癌的患者；2)年龄在18～70岁之间，且KPS评分≥60的患者；3)预计生存时间≥3个月的患者；4)无法进行手术治疗的初治患者；5)由我院伦理委员会批准，本人及其直系家属均同意参与本项目，并签署知情同意书的患者。病例排除标准：1)同时患有严重心脑肝肾疾病及其他恶性肿瘤的患者；2)药物过敏或是具有过敏体质的患者；3)存在化疗禁忌症的患者。

    1.3 治疗方法 所有患者入院接受治疗时均进行血常规、尿常规及心电图等常规检查 ......