张 楠，张 洋

    (1.沈阳市骨科医院，沈阳 110044；2.辽宁中医药大学附属医院，沈阳 110032)

    下肢深静脉血栓形成(DVT)是骨科术后最为常见并发症，以下肢肿胀、疼痛、皮温升高及浅静脉扩张为临床表现，属静脉回流障碍疾病[1]。根据其临床表现可归属于中医“脉痹”“股肿”等疾病范畴[2-3]。本研究运用中药冰黄散外敷护理，联合丹参川芎嗪注射液抗凝、改善下肢静脉回流，观察对骨科术后下肢深静脉血栓的临床疗效，总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年5月-2016年5月于我院骨科收治的78例骨科术后下肢深静脉血栓形成患者，均符合中西医学诊断标准，随机分为2组，各39例，治疗组男28例，女11例，平均年龄(58.3±11.7)岁，病程(0.5～1)年；对照组39例，男26例，女13例，平均年龄(56.5±13.3)岁，病程(0.5～1)年。2组一般资料基本相似，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 1)西医诊断标准参照《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》[4]诊断标准：骨科术后，患侧肢体局部压痛呈阳性，并沿深静脉走行的血管可扪及条索状物，霍夫曼征和尼霍夫征呈阳性，患侧皮肤呈青紫色，肢体肿胀、发硬，活动后加重，双下肢多普勒显示静脉腔内有强弱不等实性回声，血流有充盈缺损。2)中医诊断标准参照《深静脉血栓形成的中医诊断及疗效评定标准》[5]诊断标准：患侧肢体肿胀，沉重胀痛，朝轻暮重，患侧皮肤易发生溃疡、湿疹、皮炎等，伴有皮色沉着或色暗，舌质暗红，舌胖大苔黄腻，脉弦滑有力。患者自愿参与本实验，患者或家属签署知情同意书。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 对照组 予常规治疗及护理。抗凝药物，低分子肝素钠5 000 U皮下注射，2次/d，共注射5 d；改善下肢静脉回流药物 ......