韩 萍，殷 彬，华 红，杨晓萍，赵国静，胡海波*

    (1.青岛市海慈医疗集团肺病科，山东 青岛 266000；2.青岛市海慈医疗集团检验科，山东 青岛 266000)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁症是临床常见的并发症，不但会对患者的诊断、治疗及恢复造成一定程度的影响，病情严重时还会使患者产生自杀的意念[1-2]。抑郁症具有治疗时间长、发病率高以及治疗效果差等特点，典型的临床症状表现为言语动作减少，情感低落以及思维迟缓，是严重危害人类健康的一种严重疾病[3]。因此，早期干预COPD合并抑郁症的发生发展意义重大。本研究将大补肝汤与文拉法辛联合使用，探讨其对COPD合并抑郁症患者负性情绪和生活质量的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年1月-2016年12月在我院肺病科进行诊治的255例慢性COPD合并抑郁症患者作为观察对象，均符合相关的诊断标准[4]，排除有支气管哮喘病史、过敏体质、患有血液系统疾病、其他慢性支气管肺疾病以及肿瘤疾病、哺乳或妊娠期妇女，随机分为2组。观察组127例，男63例，女64例；年龄38～89岁，平均(65.47 ±5.93)岁；病程1～15年，平均(6.49 ± 2.31)年；汉密尔顿抑郁量表评分为(31.24± 5.48)分。对照组128例，男63例，女65例；年龄39～87岁，平均(66.12 ±6.34)岁；病程1～15年，平均(6.22 ± 2.07)年；汉密尔顿抑郁量表评分为 (31.17± 5.25)分。所有患者均签署知情同意书。两组的基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 对照组于第1～3 天口服文拉法辛(国药准字H20066157，成都倍特药业有限公司，规格：25 mg)， 50 mg/次，1次/d，于第4～7 天将剂量增加至75 mg/次，1次/d，于第8～10 天将剂量增加至100 mg/次 ......