杨 怡，洪秋阳，赵 杰，王世广

    (北京中医医院顺义医院，北京 101300)

    特发性面神经麻痹(IFP)又称贝尔氏麻痹，是指茎乳孔内面神经非特异性炎症所导致的周围性面神经麻痹[1]。起病突然，多表现为一侧面部表情肌瘫痪，导致患侧面部功能减弱或丧失，严重影响了患者的生活和工作，造成一定的心理负担[2-5]。贺氏火针是国医大师贺普仁教授所创，以“三通法”为理论依据。目前贺氏火针治疗特发性面神经麻痹的临床有效性及安全性尚无高质量研究证实。因此，本研究采用随机临床对照研究方法，客观评价贺氏火针治疗特发性面神经麻痹的临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 100例临床研究对象均来 自于2015月9月-2017年7月北京中医医院顺义医院针灸科的门诊患者。应用SAS 9.1软件制定随机方案，并用随机信封实施分配隐藏，随机分为对照组和治疗组，各50例。对照组男21例，女29例，左侧23例，右侧27例，平均年龄(46±8.74)岁，平均病程(3.28±1.74)d；治疗组男26例，女24例，左侧22例，右侧28例，平均年龄(47±7.56)岁，平均病程(3.35±2.13)d。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 1)西医诊断标准：参照《神经病学》[6]中特发性面神经麻痹的诊断标准；2)中医证候诊断标准：参照《中医病证诊断疗效标准》(2012年)中面瘫的诊断标准制定。

    1.3 纳入与排除标准 纳入标准：1)经诊断符合西医及中医证候诊断标准；2)年龄18～65岁，性别不限；3)均为一侧发病；4)发病在7 d以内；4)签署知情同意书。排除标准：1)继发性疾病或外伤导致面神经麻痹者；2)双侧或复发性面神经麻痹者；3)Ramsay Hunt综合征面瘫；4)严重肝硬化、心肾功能不全者；5)妊娠、年龄不符者；6)瘢痕体质及晕针的患者；7)未签署知情同意书者。

    1.4 干预方法

    1.4.1 对照组 采用针刺疗法，针具选用 0.35 mm ×40 mm 华佗牌不锈钢毫针。1)急性期：第1周循经取穴，取四肢和头部腧穴(百会、风池、太冲、合谷)。针刺0.8～1寸 ......