“医护一体化”对肿瘤患者PICC置管率及居家维护依从性的影响
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魏 敏,王艳军,吕春香,李 冬,于 伟(吉林大学第二医院,长春 130041)
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是通过外周静脉穿刺,将导管送入中心静脉的一种方法,导管末端到达上腔静脉下1/3近右心房处[1]。PICC适用于需长期反复输液的患者,最初应用于静脉营养患者,并逐渐应用于重症监护患者、儿童及化疗患者[2]。能够减少反复穿刺,避免化疗药物对外周静脉的刺激,有效保护外周静脉。传统护理模式中医生与护士分别与患者沟通,病人需要化疗,责任护士只能在医生下达医嘱后知晓,护士向其介绍PICC相关知识,患者对护士不信任,很多患者拒绝置管,导致 PICC 置管依从性比较低[3]。医护一体化模式属于一种医护之间协作的护理模式[4-5],美国护理协会将“医护一体化”定义为:医生与护士在临床工作中的共同合作过程。在这个过程中医护相互协助、相互促进、合理分工,提高病人安全和健康保健的实施[6]。本研究将“医护一体化”合作模式应用于妇科肿瘤患者化疗药物给药途径的健康宣教,科室成立医护合作小组,主管医生和责任护士在病人入院到出院期间共同对病人进行评估、查房、病例讨论、为病人制订相应的治疗护理计划、提供个性化宣教。“医护一体化”合作模式能够有效的提升医疗护理工作质量[7]。2017年1月- 10 月,我们采取“医护一体化”模式对妇科肿瘤行首次化疗80例患者进行管理 ......
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