姜 彪，齐万里，冷向阳，罗宗键，王旭凯，高宏伟,*

    (1.长春中医药大学，长春 130017；2.长春中医药大学附属医院，长春 130021)

    快速康复外科理念(FTS)是一种全新的外科手术理念，旨在通过优化围手术期的医疗措施及护理行为，使患者能够快速康复，缩短住院时间、减少术后并发症的发生[1]。丹麦外科医生Kehlet H是FTS早期的倡导者和实践者。通过不断的提高和完善，一些专家和学者提出其概念是采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施，以减少手术患者的生理及心理创伤刺激，从而加快患者康复。其病理生理核心原则就是减少手术的创伤以及应激反应，从而达到减少术后并发症、节省费用、缩短住院时间、提高患者满意度、促进患者康复的目的[2]。快速康复外科理念起初在普外科应用居多，后来随着理论的不断完善、医生护人员临床技能的提高及医疗设施的更新换代，该理念在外科领域中得到业内人士的广泛认可，也在临床实践中取得了显著的成果。笔者通过查阅近5年的相关文献，归纳和整理出快速康复外科理念的实际内容，一般包括术前准备、术中措施、术后护理等3个方面。

    1 术前准备

    1.1 术前评估 做好术前患者的全面评估工作，具体包括：年龄的大小，血糖、血压控制情况，既往心脑血管、呼吸系统及消化系统疾病和现症的采集等。如以上疾病控制不理想，则积极给予干预治疗，预防术后并发症产生，降低手术风险，从而缩短患者术后的康复时间。

    1.2 术前宣教 患者在接受手术治疗前，往往因惧怕疼痛、麻醉及术后并发症等情况，出现紧张、失眠、焦虑等心理状态，使患者处于持续应激状态，增加术后应激反应可能性，并影响患者预后水平。文献报道，在术前教育中，针对手术类型不同的患者，对其进行术前指导，告知他们术前应当如何准备，在手术过程中应当如何配合，术后应当掌握的注意事项等，这样不仅可以提高患者手术配合度，促进手术顺利进行，还可以降低术后并发症发生率，缩短患者的住院时间[3]。通过医护人员与患者积极的沟通，排解压力，增加患者治愈的信心，使患者在精神上准备好接受手术 ......