鲍鹏杰，南 征

    (1.长春中医药大学，长春 130117；2.长春中医药大学附属医院，长春 130021)

    消渴肾功能衰竭相当于西医学的糖尿病肾病肾功能衰竭，是最常见的糖尿病(DM)慢性并发症之一，属中医学“消渴”“消肾”“尿浊”“水肿”“关格”等范畴。西医学对糖尿病肾病肾功能衰竭的病因病机尚未有完全阐明，南征教授在多年临床经验基础上，提出本病的形成与散膏、膜原密切相关，认为毒损肾络[1-2]是消渴肾病的病机关键，消渴肾病迁延不愈，发展到后期，命门火衰，则成消渴肾功能衰竭，确立了治疗消渴肾功能衰竭的解毒通络益肾导邪法[3]。1999年9月-2017年7月，南征教授共治疗消渴肾功能衰竭1 150例，取得了较好的临床疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究共计1 150例患者病例，皆来源于1999年9月-2017年7月长春中医药大学附属医院门诊及住院患者，分为治疗组与对照组。治疗组720例，男415例，女305例，平均年龄(56.76±2.53)岁，平均病程为(12.55±1.33)年；对照组430例，男250例，女180例，平均年龄(55.80±2.72)岁，平均病程为(11.65±1.45)年。所有患者均符合中西医诊断标准及中医辨证标准，并经纳入及排除标准筛选合格。2组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准及排除标准 纳入标准，中医诊断标准依据《中药新药临床研究指导原则(试行)》[4]和《慢性肾功能衰竭诊疗指南》[5]为标准，症状为：口渴多饮、尿频尿浊、腰膝酸软、少气懒言、倦怠乏力、畏寒怕冷、手脚麻木、颜面四肢浮肿，舌质暗、隐青或有瘀斑，脉沉细无力；西医诊断标准，糖尿病诊断标准参照《中国2型糖尿病防治指南》[6]，糖尿病肾功能衰竭诊断标准参考Mogensen[7]的标准。诊断要点：1)糖尿病病史明确；2)血肌酐>133 μmol/L。排除标准，1)妊娠或哺乳期女性；2)对药物过敏者；3)肝功能不全者；4)心功能衰竭、急性心肌梗死及其他严重心、肺疾病患者；5)严重感染或外伤、外科手术、临床有低血压或缺氧等；6)合并其他严重糖尿病并发症者；7)其他疾病引起的肾脏功能衰竭 ......