魏晓光，吴兴全，王 健

    (1.长春中医药大学，长春 130117；2.长春中医药大学附属医院，长春 130021)

    伏邪，是清以前医家意会，但未经归纳的理论。到了一定时期，会发起对从前的某一个问题或知识的规范理解，这是中医溯本求源的使命所在，也是中医学术发展的历史必然。因此，理解伏邪，应从伏邪概念，历代医家所论邪伏进行探究。

    1 伏邪概念

    在中医学发展过程中，历代医家对于伏邪的理解不一而足。关于伏邪，始终被历代医家广泛认知、并广泛应用于医学理论的研究和实际诊疗之中，直至清代后期才有较为明确概念的提出。要解读伏邪的概念，就要理解“伏”“邪”二字的发展演变，以及它们所代表的涵义。

    伏，《唐韵》《集韵》《韵會》《正韵》皆注“偃也”，为倒伏之意。《广韵》注“匿藏也”。另有“伏天”之意，如《史记·秦本记》“秦德公二年初伏”；有“姓”之意，如：汉有伏生，《晋书》作宓生；又通“匐”，如《史记·范雎传》“膝行蒲伏”。在博大精深的中华文化中，“伏”字所用范围并不大，除了用于代表伏天和姓氏，无一例外的表达了一个意思——俯伏。这既代表了一个人谦卑、伏首的姿态，也代表了犬对人忠实的跟从与服侍，充分地表明了，“伏”字，是由内而外的思想的表达，由内而外的感情及其他因素的发越，因此，“伏”又可引申为“伏匿”，即潜伏、隐藏之意。

    “伏”字用于中医之中，代表了虽未见而存在的因素或物质，如《素问·本病论》中“又或遇丙申丙寅……久而不降，伏之化郁，寒胜复热，赤风化疫，民病面赤心烦，头痛目眩也，赤气彰而温病欲作也[1]。”该段文字解释了民作温病的病机，是由少阴君火久伏不降化为郁气，寒胜复热后，火风化疫所致。外界环境的异常变化，亦会引起邪气伏匿，最终作用于人体而发越为疾病。

    中医所表述的邪一般为不正之气、不正之物。作用于人体时，正邪相争，邪或潜伏留藏，或被祛外出，或胜正发病。因此，常将“邪”广泛应用于“中人”的各种致病因素、病理物质以及疾病实质，如《灵枢·邪客第七十一》对邪的治则为“补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪”[2]。

    1.3 伏邪概念 伏邪，是中医中所用的专属名词，在明·吴又可《温疫论》(1642年)以前的中医文献中通常用“伏于”“伏”“伏气”“故邪”“不即病”“邪伏”等表达 ......