李万涛，黄东晖

    ( 1.广州中医药大学第二临床医学院，广州 510000；2.广东省中医院珠海医院呼吸科，广东 珠海 519000)

    中药复方是中医治疗疾病的一种手段，由两味或以上药物组成，其中两味药物组成者称之为对药，此配伍形式既能起到协同作用，又相互消除其副作用，各取所长产生特殊效果[1]。山药配牛蒡子来自《医学衷中参西录》一书，张锡纯认为：“山药入肺，宁嗽平喘，牛蒡子辛凉清宣，利肺止咳，二药并用，最善止嗽”。当代医家岳美中先生在治疗咳嗽时也非常喜欢用此对药，曾自创“润肺汤”一方，此方中包含山药、牛蒡子等药物，“用山药健脾补虚止咳，牛蒡子宣散降气止咳，二者补泻相宜”，临床效果良好[2]。

    咳嗽是内科疾病中发病率较高的一种疾病，临床上有些咳嗽并不好治，明代医家秦景明认为，百病惟咳嗽难治[3]。临床上引起咳嗽的原因很多，主要是外感、内伤两种， 或由六淫外邪袭肺，或由脏腑功能失调而内邪干肺等引起肺失宣降，肺气上逆而引发咳嗽[4]。其中有声未见痰者属咳之范畴，只见痰但未闻及声者属嗽之范畴，痰和声一起出现者属咳嗽范畴，临床上很难把二者完全分开。普遍认为，咳嗽是肺之病，诸多文献都有记载它可以累及其它脏腑。在此疾病的治疗方面，诸多文献及其临床医案都证实中药的效果较好，尤其是药物之间的搭配运用在治疗咳嗽方面效果显著，现探讨在治疗咳嗽病中山药配牛蒡子的机理。

    1 山药治疗咳嗽的药用特点

    1.1 山药色白入肺，善补肺气兼滋肺阴，治肺气阴两虚咳嗽。肺气虚，不能主气，肃降无权而上逆作咳；肺阴虚，虚火灼肺，炼津成痰，痰壅肺道，肃降无权，上逆作咳。正如《本草便读》一书记载：“山药名薯蓣 ......