李真胜男，轩丽丽，王 雪*，刘晓军*，潘 颖

    (1.吉林大学临床医学院，长春 130000；2.吉林大学中日联谊医院妇产科，长春 130000)

    子宫肌瘤按肌瘤的生长部位，可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，其中宫颈肌瘤约占10%左右，宫颈肌瘤是生长在子宫颈上的肌瘤，病因主要与雌孕激素水平的增高有关，其前方与膀胱、后方与直肠、两侧与输尿管及子宫动脉关系密切，因其特殊的解剖位置及毗邻，宫颈增大变形，常引起盆壁间操作间隙变窄，宫颈、输尿管及子宫动脉间的解剖结构发生改变[1]，手术操作困难，通常采用传统的开腹手术，但近年来，随着妇科腔镜技术的迅猛发展，宫颈肌瘤已不再是腹腔镜手术的禁忌，但腹腔镜下宫颈肌瘤核除术对术者操作水平要求极高[2]，本文将对腹腔镜下宫颈肌瘤核除术的操作要点进行总结及案例分析。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 收集吉林大学中日联谊医院2016年1月-2018年6月期间行腹腔镜下宫颈肌瘤核除术的住院患者病例资料，年龄25 ～49 岁，平均年龄39.6 岁；宫颈肌瘤直径3 ～9 cm，平均5.6 cm；其中，伴有盆腔黏连的患者39 例，所有患者术前均常规行TCT、HPV 检查 ......