郝如彬，杨丽华，马 春，李淑玲，刘抒雯，李铁术

    (1.长春中医药大学中医学院，长春 130117；2.长春中医药大学附属医院老年病科，长春 130021；3.深圳大学药学院，广东 深圳 518000)

    伴随社会及经济发展速度、生活节奏的加快，人们饮食摄入多高糖高脂高盐，运动减少等因素，脑卒中等脑血管疾病的发病逐年上升。脑卒中又名“中风”。病名始见于《内经》[1]，脑卒中在临床上可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类。该病有较高的致残率、致死率和复发率。我国每年约有200万脑卒中新发病例，其中约150万例死亡，有3 /4 的存活病例中遗留不同程度的肢体功能障碍或认知功能障碍[2]。

    中医对脑卒中的认识开始从《灵枢》“其有三虚，而偏中于邪风，则为击仆偏枯矣”，《金匮》“络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂”，到东垣的“正虚，本气病”，丹溪“痰湿生热”，最后到清《临证指南医案》：“精血衰耗，水不涵木，木少滋荣，故肝阳偏亢”的观点时，对中风病机认识趋于一致。脑卒中发病为先有内虚后中邪风，本虚标实之证。肾虚则水不涵木，脾虚则生痰湿，偏亢之肝阳挟痰湿之气上冲，最终痰瘀互结于脑络。脑卒中恢复期病理变化主要也是脾肾虚弱，痰湿内生，肝阳偏亢，痰瘀结于脑窍。且中风一证无论“内风”“外风”都应归根于“正虚邪实”的基本辨证思路[3]。其中“元气亏虚”为发病之本，“痰瘀互患”为发病关键，“风火上炎”为最终病理阶段[4]。因此针对其风、火、痰、瘀、虚的病理状态，治疗上调理脾肾，平息肝风，化痰湿，散瘀血为主。

    荷叶为睡莲科植物莲的干燥叶，自古以来是一味药食同源的中药，其味苦涩、性平，归肝、脾、胃经，有清香气，味微苦，其主要活性成分为多种生物碱和维生素多糖、黄铜、挥发油、甾体等[5]，具有清暑化湿,升发清阳,凉血止血的作用。其清轻之性，可以入肾生发元气，入肝胆以熄风平热，走脾胃升舒清阳 ......