杨杉杉，范增光，代永兴，周亚滨

    (1.黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040；2.泗阳县中医院，江苏 泗阳 223700；3.黑龙江中医药大学附属第一医院，哈尔滨 150040)

    周亚滨教授，龙江学者特聘教授，博士研究生导师，国家重点学科中医内科学学科带头人。师从于国医大师张琪教授，善于治疗冠心病、心脏神经官能症、心肌炎以及各种心脏病引起的心功能不全等。周教授临床尤其擅长治疗冠心病及冠状动脉支架植入术后再狭窄，疗效显著。笔者幸列门墙，聆听言教，获益匪浅。兹将其治疗经验介绍如下。

    经皮冠状动脉支架植入治疗(PCI)已经成为治疗冠心病(CHD)的主要治疗手段之一[1]。PCI术后受损的心肌无法实现组织层面的有效再灌注[2]，血管内皮损伤是导致冠心病支架植入术后再狭窄的始动因素，同时多种危险因素可以影响PCI术后患者的心功能[3]。金属裸支架(BMS)、药物洗脱支架(DES)的应用尽管降低了再狭窄的发生率，但作为PCI的并发症，其发生率仍在12 %以上[4]。现多认为冠心病支架植入术后再狭窄主要是由于血管壁弹性回缩、血管负性重塑和内膜增生所致。预防与治疗冠心病支架植入术后再狭窄，已成为重要研究热点问题[5]。近年来，中医药在防治本病方面有较大的进展[6]，临床优势突出。

    1 病因病机

    祖国医学中没有“冠心病”这一病名的记载，对“冠心病”的认识，是根据临床特征表现，将其归属于“胸痹、脉痹、真心痛、厥心痛、卒心痛”等范畴。以往对冠心病支架植入后的中医病因病机研究尚少，多认为气虚血瘀证是PCI术后的主要症候[7]，整体观念与辨证论治思想提供了认识该病病因病机的指导思路和方法[8] ......