殷宝月，潘黎明，梁伍今

    (长春中医药大学护理学院，长春 130117)

    肘管综合征是由肘部骨折、脱位、骨赘等多种原因引起肘管部尺神经过度牵拉或卡压所导致的周围神经嵌压性疾病，以手尺侧麻木疼痛、手内在肌萎缩为主要症状表现[1]。随着病情逐步发展，肘管综合征患者写字、扣纽扣、用筷子等动作灵活的明显降低，握力不足，甚至出现爪形手，严重干扰正常生活和工作。肘管综合征临床发病率在所有类型周围神经卡压综合征中位居第二，仅次于腕管综合症[2]。除了轻度患者或发病早期可尝试保守治疗，中重度肘管综合征患者均需及时接受手术治疗以促进尺神经修复[3]。尺神经松解前置术治疗风险系数低，对患者造成的损伤比较小，并发症可能性也比较小，效果较为理想[4]，然而治疗期间，高品质的围术期护理是改善临床症状、提高关节功能、促进患者康复的重要保障，本文对94例中重度手术治疗的肘管综合征患者进行对照研究，旨在探讨品管圈护理的应用效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为2017年3月6日-2018年3月27日在我院行手术治疗的94例肘管综合征患者，采用随机数字表法均分为对照组(47例)和观察组(47例)。对照组男29例、女18例，年龄41～68(50.64±10.32)岁，症状持续时间3～24(16.24±3.7)个月，左侧16例、右侧31例，中度25例、重度22例；观察组男31例、女16例，年龄40～70(51.02±10.62)岁，症状持续时间3.5～25(16.85±4.1)个月，左侧17例、右侧30例，中度24例、重度23例。2组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究获得我院伦理委员会批准许可及所有患者知情同意。

    1.2 入组条件 1)纳入标准：经肘关节B超、肌电图检查与症状分析临床确诊肘管综合征，符合《手外科学(第3版)》相关诊断标准[5]；Dellon分级[6]中重度，症状可见患侧环指和小指感觉障碍、屈曲无力、麻木，伴尺神经支配肌肉萎缩，屈肘试验与Tinel征阳性；自愿签署知情同意书参与研究。2)排除标准：关节镜下原位松解术不适用患者 ......