张董晓，付 娜，黄 巧，赵文洁，东 浩，梁 欢，孙宇建

    (首都医科大学附属北京中医医院乳腺科，北京 100010)

    肉芽肿性乳腺炎是一种以乳腺小叶为中心，以非干酪样坏死性肉芽肿为主要病理特征的慢性炎症性疾病[1]，由Kessler等在1972年最先报道[2]，近年来发病率逐年上升，占乳腺良性病变的1.8%[3-4]。此病与自身免疫相关[5]，病程漫长，容易反复，对患者的身心造成较大伤害。

    孙宇建为北京中医医院主任医师，全国名老中医王玉章学术经验传承人[6]，临床工作30余年，继承中医外科名家治疗经验，结合疾病谱变化不断创新，在乳腺疾病的治疗方面经验丰富。尤善运用“疏肝健脾补肾”理论治疗肉芽肿性乳腺炎，治愈患者上千例，成功保乳，避免患者乳腺手术切除之苦，此方法用于男性浆细胞性乳腺炎的治疗同样有效[7]。现将孙宇建主任“疏健补”方法治疗肉芽肿性乳腺炎经验总结如下。

    1 治疗法则

    1.1 疏肝理气 孙宇建主任强调心理情志因素是肉芽肿性乳腺炎发病的重要诱因。与中医的情志观完全吻合，《黄帝内经》首次提出“百病生于气”的病机理论，奠定了情志致病的理论基础。精辟而凝练的阐明了气机失调是诸多疾病发生的基本病机[8]。情志表现为怒、喜、忧、思、悲、恐、惊。七情太过或不及，超出了人体心理和生理的承受范围，或人体正气不足，对情志刺激的承受能力降低，均可诱发或加重疾病。情志不畅最易伤肝，肝郁气滞，则会出现血液、津液运行失调，导致血瘀痰凝，在肝经循行部位的乳房发生肿物。如果肝郁化火 ......