孙远征，徐先鹏，郭 颖*

    (1.黑龙江中医药大学附属第二医院针灸二科，哈尔滨 150001；2.黑龙江中医药大学研究生院，哈尔滨 150040)

    带状疱疹后遗神经痛是由水痘-带状疱疹病毒感染后引起的常见并发症，好发于抵抗力较弱的中老年人群。患者后遗神经痛缠绵难愈，且多伴有焦虑抑郁状态，影响患者生活质量，普通对症治疗效果欠佳[1]。长期的后遗神经痛极易引起患者情绪上的变化，而出现焦虑抑郁状态，又可因焦虑抑郁状态使后遗神经痛加重，两者之间反复影响，形成恶性循环[2]。目前，疼痛与焦虑抑郁之间的病理机制还不是十分明确，但是有临床研究[3]表明，疼痛的各种要素及其严重程度与焦虑抑郁状态的严重程度有着明显的相关性。本研究通过临床观察证实，头穴针刺治疗带状疱疹后遗神经痛伴焦虑抑郁疗效显著，报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选择2017年3月—2018年3月黑龙江中医药大学附属第二医院针灸科门诊及病房带状疱疹后遗神经痛伴焦虑抑郁患者，共60例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组，男18例，女12例；年龄37～70岁，平均年龄为(55.47±9.74)岁；病程5～21周，平均(12.97±4.60)周。对照组，男19例，女11例；年龄41～69岁，平均年龄为(57.37±9.45)岁；病程4～25周，平均(13.83±5.84)周。2组患者性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断标椎，参照《实用临床疼痛学》[4]制定：1)带状疱疹后遗神经痛持续1个月以上，疱疹消退区域出现疼痛；2)疼痛区域多为按神经走向分布，多呈带状分布；3)疼痛性质为刀割样或电击样，甚至疼痛不可近衣；4)疼痛区域的皮肤出现感觉过敏，瘙痒等异样感；5)患者情绪急躁，伴有不痛程度的焦虑抑郁。中医诊断标椎，参照《中医病证诊断疗效标准》[5]中关于“蛇串疮”的诊断标准：1)皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群 ......