马 丹，张文风

    (长春中医药大学，长春 130117)

    纵观世界医学发展史，疫情层出不穷，人类经历了大大小小无数的疫情，历史上极其严重的如黑死病、天花、麻疹、疟疾等，给人类的健康乃至生存造成了巨大的威胁，人类的生存发展史如同一部抗疫的血泪史。新世纪以来，突发公共卫生事件更是不断发生，各种急性传染病肆虐，如SARS、埃博拉、甲型H1N1等。此时，更为严重的是2019年末爆发的新冠肺炎，疫情蔓延至世界多个国家及地区，形式严峻，已成为重大的社会问题。在我国防控技术专家组提出的“预防为主、防治结合、科学指导、及时救治”工作原则的基础上，举全国之力，全力做好新冠肺炎的疫情防控工作，使疫情的防控取得阶段性重要成效。面对重大突发疫情，从SARS到今日的新冠肺炎，中医从未缺席，在此次防疫工作中，中医药更是彰显了独特的优势，发挥了重要作用。

    中医防疫历史悠久，历代医家对疫病的认识与防治有着丰富且详尽的记述，并形成了完整的体系，为我们留下大量的古医籍。本文通过《中国医史年表》《中国通史大事年表》《中国历史大事纪年》等文献资料统计历代疫病发生情况，其中以文献记载“死者大半”“死者十有八九”“多绝户者”等为大疫。并以时间为序，挖掘两千多年的气候变迁对疫病发生的影响，探讨历代疫病发生与气候之间的关系，总结和揭示气候因素所致疫病的发生规律。

    我国有关疫病的文字记载，最早可以追溯到殷商时期的甲骨文。有“降疾”“雨疾”“疾年”的记载，强调了疫病发生的流行性、传染性。西周时期则有“四时皆有病疾，春时有痟首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，冬时有嗽上气疾”(《周礼》)，“天有灾疠”(《左传》)，“孟春行秋令，则民大疫”“季春行夏令，则民多疾疫。仲夏行秋令，民殃于疫；孟秋行夏令，民多疟疾”(《礼记》)的记载，都表明我国很早已经认识到疾病的发生与四时气候变化有一定的关系。

    1 先秦两汉时期

    根据中国科学院院士、气象学家竺可桢[1]对我国近五千年的历史气候研究，春秋战国至秦、西汉气候相对温和，自公元初年，气候趋于寒冷，并持续下降，直至第三世纪后半叶，寒冷已达到峰值，到六世纪末才开始转暖。这个寒冷期覆盖了新王莽、东汉、三国、两晋南北朝时期。王子今[2]在《秦汉时期气候变迁的历史学考察》中也指出两汉之间，经历了由温暖期向寒冷期的巨大演变。

    从春秋战国至秦(公元前770年-公元前207年)，由于气候温和，仅发生2次大疫，分别为赵国大疫、秦国大疫。《史记·赵世家》载[3]：“惠王二十二年(公元前655年)，赵国大疫。”《史记·六国年表》载[7]：“烈王七年(公元前369年) ......