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编号:223765
白前的临床应用及其用量探究
http://www.100md.com 2021年3月25日 长春中医药大学学报 2021年第1期
化痰止咳,降气,紫菀,1经典名方用量与配伍,2名老中医白前用量及配伍经验,1熊继柏,2朱良春,3方和谦,4颜正华,3方药量效研究委员会专家用量与配伍,1仝小林,2黄煌,3王雪峰,4杨仁坤,4现代医家用量与配伍,1配伍紫菀,2配伍百部
     王盈蕴,王 青,李 洁,岑 曦,王 艳,朱向东

    (1.甘肃中医药大学,兰州 730000;2.北京中医药大学第三附属医院,北京 100029)

    白前为萝藦科植物柳叶白前Cynanchum stauntonii(Decne.)Schltr.exLévl.或 芫 花 叶 白 前Cynanchumglaucescens(Decne.)Hand.-Mazz.的 根茎及根,柳叶白前主要含β-谷甾醇、高级脂肪酸及华北白前醇。芫花叶白前根中含有白前皂苷A~K,白前皂苷元A、B、白前新皂苷A、B及白前二糖。白前辛,苦,微温;归肺经。具有降气化痰的功效。古云:“中药之秘在于量”,用量可直接影响方药的临床应用效果。本文通过对经典名方及古今医家临证经验的整理,探讨白前的临床常用剂量及其配伍,为白前的临床应用提供有利借鉴。

    1 经典名方用量与配伍

    古代医籍记载白前可通过配伍相应中药治疗多种类型咳嗽。如《医学心悟》止嗽散,白前(蒸二斤约1200g,每服三钱约18g)辛甘微寒,长于下痰止嗽,配伍桔梗,苦辛微温,能宣通肺气,泻火散寒,两者合用,一宣一降,以复肺气之宣降,增强止咳化痰之力,治疗外感风寒咳嗽,咳痰不爽。《外台秘要》白前汤,白前(二两约27.6g)化痰止咳降气以疏肺气,配伍半夏燥湿化痰,二者合用,温肺化痰,止咳平喘,治疗寒痰、湿痰所致咳喘浮肿,喉中痰鸣之咳嗽痰多气喘。《圣济总录》白前丸,白前(一两约41.4g,每服约7.5~10g)肃肺下气化痰,配伍桑白皮泻肺平喘,共奏清泻肺热、止咳平喘之功,治疗内伤肺热咳喘。《金匮要略》泽漆汤,白前(五两约69g)肃降肺气,配伍紫菀温润肃肺,二者合用止咳平喘,治疗水饮内停,咳而脉沉者。《医学心悟》加味甘桔汤,白前(一钱五分约5.6g)清肺降气、祛痰止咳,配伍百部润肺止咳化痰,二者合用,一润一降,降润相合,泻肺为主,化痰降气,轻散其邪,治疗肺热喘咳。

    2 名老中医白前用量及配伍经验

    2.1 熊继柏

    熊继柏根据张仲景“随证治之”的原则 ......

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