唐 凌，喻 晓，李少滨，孙 鼎，方 泓

    (上海中医药大学附属龙华医院，上海 200032)

    慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)，简称慢阻肺，是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，目前居全球病死原因的第4位。预计未来几十年，慢阻肺的患病率和病死率还会逐年增加，已经成为重要的公共卫生问题[1]。中重度慢性阻塞性肺疾病患者由于病情的发展，临床证候不仅局限于肺功能的下降，更多的是关系到全身的功能状态，伴随病情的反复，活动能力的下降，患者的康复自信逐渐消失，抑郁焦虑状态明显，生活质量明显下降。所以稳定期的有效管理减少急性加重的机会是减缓慢性阻塞性肺疾病进程的有效措施。

    中医肺康复方法丰富，包括功法锻炼、穴位贴敷、针刺、艾灸、耳穴刺激、中药调理等，发挥“未病先防、既病防变、瘥后防复”的特点，综合调整、帮助功能恢复，成为慢性阻塞性肺疾病综合管理中重要部分。“邵氏保肺功”为上海中医药大学附属龙华医院邵长荣教授创制，结合气功和呼吸操的原理和步骤，将意念、吐纳和手足的运动相结合，有效锻炼呼吸肌，改善患者呼吸功能[2]。临床实践发现，单纯采用一种肺康复干预手段，对患者运动耐力的提高效果有限[3]。耳穴贴压治疗作为中医外治疗法，具有适应证广泛、操作简便易行的优点。研究[4]发现耳穴治疗对慢性阻塞性肺疾病患者存在一定疗效，故本研究将保肺功与耳穴贴压治疗相结合，共同运用于中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，观察患者运动耐力、临床证候、生活质量、肺功能的变化情况，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2016年11月-2018年12月门诊及住院的中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者120例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各60例。观察组，男36例，女24例，慢性阻塞性肺疾病综合评估B组35例、C组25例，平均年龄(65.24±8.56)岁；对照组，男33例，女27例，慢性阻塞性肺疾病综合评估B组33例、C组27例，平均年龄(64.67±9.12)岁 ......