(海口市中医医院内科，海口 570216)

    非酒精性脂肪肝(nonalcoholicfattyliverdisease，NAFLD) 是指病理特征以肝细胞弥漫性脂肪变性、脂质贮积的临床病理综合征[1]，病变除外乙醇和其他明确肝脏损害因素导致。本病的发病机制复杂，目前现代医学尚不完全明确，可能与胰岛素抵抗、遗传易感等代谢应激性肝损伤相关，根据临床病变特征包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simplefattyliver，NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholicsteatohepatitis，NASH)，后 期 可进展为非酒精性脂肪性肝硬化(nonalcoholic cirrhosis)、原发性肝癌。非酒精性脂肪肝发病率高达20%～30%[2]，且随着生活水平的提高，不良的饮食结构、生活习惯以及精神因素等影响，发病率逐年升高并呈现年轻化趋势。西医目前主要以改善饮食结构、控制体质量指数、降脂、护肝等治疗，疗效一般。传统中医无非酒精性脂肪肝病名，根据其临床特征可归属于“胁痛”“积聚”“肝癖”等范畴。中医认为本病的病机为肝失疏泄，木不疏土而脾失健运，精微物质不能化生反而聚湿生痰，肝郁日久而成瘀，痰瘀蕴结肝脏而发病。本病发展是一个由气及血入络的渐变复杂过程，既有肝郁、脾虚之本，又有痰瘀互结之标，肝郁、脾虚、痰浊、血瘀是本病的病机关键，根据其标本病机，立化痰、祛瘀、疏肝、健脾治法，拟调肝运脾化浊方治疗非酒精性脂肪肝。本研究采用调肝运脾化浊方联合电针治疗非酒精性脂肪肝患者进行临床观察研究，取得了一定的疗效，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016年1月-2018年12月在海口市中医医院消化内科门诊、治未病中心接受治疗的120例非酒精性脂肪肝患者病例，根据随机数字表法分均分为治疗组与对照组，各60例。治疗组，男32例，女28例，年龄20～60岁，平均年龄(41.2±9.4)岁，体质量指数(26.85±1.64)kg·m-2，病程9～62个月，平均病程(36.4±10.2)个月。对照组，男30例，女30例，年龄22～59岁，平均年龄(40.9±9.3)岁，体质量指数(26.38±1.59)kg·m-2，病程8～61个月，平均病程(34.3±9.8)个月。2组性别、年龄等人口学特征以及病程、体质量指数、生化学指标等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗期间，无脱落及失访病例。

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准 ......