伍娟英，王 臻，李建萍，蒋丽玲

    (1.桂林市妇幼保健院护理部，广西 桂林 541001；2.桂林市妇幼保健院产科，广西 桂林 541001)

    分娩和妊娠是导致初产妇盆底组织结构、功能发生变化的主要原因[1]。中医认为，分娩顺利与否，与孕妇气血密切相关，产妇气血旺盛则胎儿在宫内才能顺应产道旋转[2]。保产无忧方出自《傅青主女科》补集，原书记载该方“未产能安，临产能催”，具有温行气血、保胎护胎之效，可促进初产妇分娩[3]。研究[4]发现，在药物干预的基础上辅以相关护理措施，可有效缩短产程时间，其中常规护理由于护理不连贯，易导致初产妇产生焦虑、畏惧情绪，影响分娩。近年来，自由体位分娩模式逐渐应用于初产妇分娩过程，产妇可根据自身意愿进行分娩，有助于调动女性本身分娩能力和自主积极性[5]。基于此，本研究致力于通过探讨自由体位分娩模式辅助保产无忧方对初产妇产后盆底肌功能及免疫功能的影响，旨在为临床优化治疗方案提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选 取2019 年1 月-2019 年12 月 我 院 治 的400 例初产妇，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各200 例。对照组年龄23 ～30 岁，平均(26.55±1.01)岁；体质量指数(BMI)值为19 ～22 kg·m-2，平均(20.55±0.42) kg·m-2；孕周38 ～40 周，平均孕周(39.44±0.21)周。观察组年龄23 ～32 岁，平均(27.68±1.50)岁； BMI 值为19 ～23 kg·m-2，平均(21.66±0.50) kg·m-2；孕周39 ～40 周，平均孕周(39.67±0.11)周。2 组的年龄、BMI 值、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 1)均为足月、单胎妊娠初产妇；2)单胎头位、大小正常；3)近1 个月内未接受其他方案治疗者；4)无阴道分娩禁忌证、妊娠合并症者；5)耐受性及依从性较好者；6)对本研究知情同意者 ......