马 丹，魏 岩，杨艳秋，张文风

    (长春中医药大学，长春 130117)

    在人类文明发展的历史长河中，疫病作为一种发病急、传染性强、致死率高的疾病，始终伴随着人类的生活。每次疫病的流行，都会对人类造成巨大的伤痛和难以估量的损失。而疫病的发生绝不仅仅是一个单纯的医学问题，在人们饱受疫情磨难的同时，也给全社会带来了恐慌和混乱，甚至是绝望，严重影响国家政局的稳定、社会秩序的正常运行，阻碍经济的发展。欧洲中世纪的黑死病、麻风病等使人们笼罩在死亡的恐怖氛围中，仅黑死病一项，从1347-1353年的六年时间里就夺去欧洲2500万人的性命，死亡率高达30%左右。1519年传入南美洲的天花病毒，在不到10年时间里，使整个南美州人口减少了75%，更使整个印第安文明自此衰亡。相比之下，我国虽疫情频发，但疫病的最早预防可以追溯至商代，据甲骨文记载，人们通过熏燎以防止疫情蔓延。在与疫病斗争的漫长历史中，人类积累了丰富而宝贵的经验，并取得了相当可观的成效，这其中民族思想文化与民族精神起到了不容忽视的作用。中华民族的思想文化与民族精神对于古代防疫医学的产生与发展具有积极的影响，且发挥了重要的作用。

    1 中国古代思想对中医疫病防治的影响

    1.1 忧患意识对防疫思想产生的影响

    中华民族几千年的文化长河中蕴含了一种民族精神，即忧患意识。它体现了中华民族在身处逆境时谨慎自救、化险为夷，在身处顺境时居安思危、防患于未然的生存智慧。

    忧患意识在我国早期文化典籍中已有体现，并在历代的疫病防治中起到了重要的思想引领作用。如《周易》言“安而不忘危，存而不忘亡，治而不忘乱”，《尚书》言“惟事事，乃有其备，有备无患”，《荀子》言“养备而动时，则天不能病”等。《周易》被誉为“大道之源”，明代张景岳曾云：“是以易之为书，一言一字皆藏医学之指南。”其哲学思想对中医理论，乃至疾病的预防思想都有极大的影响。《周易》中“既济卦”言：“水在火上，既济；君子以思患而预防之。”既济本有阴阳交合、事已成、江河已渡之义，为万事已成之卦。但其上卦为坎为水，坎曰险，虽万事已成，却仍处于“险”中，因此，预料将来可能会有祸患，必须提前谋划，预先作出防范，故提示君子要居安思危，未雨绸缪，防患于未然。

    在这一思想的影响下，人们逐渐形成了应对疫病尽早预防的意识。据《周礼·夏官·方相氏》载[1]：“方相氏掌蒙熊氏，……执戈扬盾，帅百隶而时难(傩)，以索室驱疫。”据《礼记·月令》载[2]：季春之月，“命国难(傩)，九门磔攘，以毕春气。”季冬之月，“命有司大难(傩) ......