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编号:223539
吴有性《温疫论》之“证、法、方”浅析
http://www.100md.com 2021年12月4日 长春中医药大学学报 2021年第4期
温病,邪气,扶正,1辨析病证,注重病因病性病位,1病因,2病性,3病位,2酌定治法,攻邪为主兼顾扶正,1汗法,2下法,3养阴,3选药组方,表里上下进退有度,1达原饮,2三消饮
     马金玲,于 海,魏 岩,张文风

    (长春中医药大学,长春 130117)

    吴有性,字又可,“温疫学派”创始人,约生活于公元1582~1652年,是明末清初著名医学家。据史料记载,崇祯辛巳年,南北直隶、山东、浙江等地爆发了大规模瘟疫,在运用治疗伤寒的方法无效的情况下,吴有性推究病源,根据自己的亲身经历,总结临床经验,写下了《温疫论》这一著作。《温疫论》分上、下两卷,系统论述了疫病病因、病邪传变、治则治法,用药宜忌、预后调摄等,体现了吴有性学术思想的精髓。在治法上,重视驱邪兼顾扶正,具体治法强调疏利与分消;借鉴前人对外感病的治法及处方,并融汇自身感悟,自拟达原饮、三消饮等名方,开创治疫新思路,相关理论与临床经验对于疫病防治具有重要价值。秉承中医“随证立法、依法处方”的原则,本文试从辨证、治法、处方三方面进行总结,意将“证、法、方”相联系,从整体上剖析吴有性学术思想。

    1 辨析病证,注重病因病性病位

    吴有性在《温疫论》中提出了异气致病学说,奠定了温病学的理论体系。在辨证中注重病因、病性、病位的辨析,从多方面剖析病证,化繁为简,为“随证立法”提供依据。

    1.1 病因

    《温疫论》开篇即言:“夫温疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感”[1]。“异气”又被称为“疫毒”“戾气”“疫气”“疠气”等。吴有性认为,瘟疫是由“异气”所引起,其虽为外感,但有别于六淫,吴有性创立的异气学说,弥补了外感六淫为致病病因的传统观念,揭示了异气发病的诸多规律。预测到了致病“微生物”的客观存在,指明了异气的物质性,对传染病的病因研究提供新思路,与现代微生物学有着惊人的相似之处[2]。吴有性认为,异气不仅是外感病致病因素,也是诸多内科疾病的致病因素[3]。因此 ......

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