杜 恒

    (武汉市中西医结合医院儿科，武汉 430022)

    随着人类工业文明发展，人们生活水平提高，儿童肥胖率呈逐年上升趋势。据相关研究表明，2014年我国7～18岁儿童肥胖与超重总检出率高达19.4%。肥胖会引起儿童心血管系统、呼吸系统等多个系统疾病，还会对儿童心理、骨骼以及肝脏等产生影响[1-3]。据相关实验表明，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等也与肥胖有着密不可分的联系[4-5]。鉴于单纯性肥胖对我国儿童健康的巨大威胁，且西药减肥药存在的对儿童健康的未知影响，本课题组从5年前开始针对中药减肥展开了一系列的研究。加味二陈汤为研究成果之一，是武汉市中西医结合医院儿科徐辉甫主任医师的经验方，其主要功效是运脾和胃，燥湿化痰，可治疗以痰浊中阻为主要证候的单纯性肥胖。本实验借助小窝喂养诱导肥胖幼鼠模型，对其进行加味二陈汤灌胃，实验结果表明，治疗后小窝喂养肥胖幼鼠体质量、Lee’s 指数、胆固醇、三酰甘油及游离脂肪酸等指标具有明显改变[6-7]。本文通过高通量测序技术，进一步研究加味二陈汤对肥胖大鼠肠道微生物组的影响，从分子生物学水平分析治疗小儿单纯性肥胖采用加味二陈汤的应用价值。

    1 材料和方法

    1.1 肥胖大鼠模型建立及分组

    从湖北实验动物研究中心购买成年SPF级SD大鼠雌性10只，雄性5只(根据2:1比例使其交配并自然分娩)。将出生后的雄性大鼠分为大窝组与小窝组，其中大窝组每只母鼠哺乳10只雄鼠，小窝组每只母鼠哺乳3只雄鼠。给予哺乳母鼠常规饮食，并在大鼠出生21 d后断奶，将小窝喂养后的肥胖幼鼠(体质量≥大窝组体质量均值+1.4倍标准差)随机分成2组：加味二陈汤组(予加味二陈汤灌胃)与对照组(予生理盐水灌胃)，均以标准饲料喂养。

    1.2 药物

    治疗组方：法半夏、苍术、生山楂、茯苓、决明子、陈皮、甘草 ......