赵洋洋，于同月

    (1.东北国际医院，沈阳 110623；2.中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

    滑石为硅酸盐类矿物滑石族滑石Talcum。本品主要含有含水硅酸镁[Mg3(Si4O10) (OH)2]。滑石味甘、淡，性寒；归膀胱、肺、胃经。具有利尿通淋，清热解暑，外用祛湿敛疮等功效。本文通过分析总结古代医籍经典名方中滑石的用量及其配伍，以及现代医家运用滑石的临床经验，探讨滑石的临床常用剂量及其配伍，以供临床科研同道参考借鉴。

    1 经典名方用量及配伍

    古代医家常用滑石配伍不同中药治疗小便不利、热淋、血淋、百合病变发热等疾病。配伍猪苓、阿胶，如猪苓汤(汉《伤寒论》)，滑石(一两约13.8 g)清热利水，配伍猪苓，既可利水，又能清热，配伍阿胶，滋阴止血，既益已伤之阴，又防方中滑石、猪苓等渗利之品重伤阴血，共奏利水渗湿，清热养阴之功，治疗小便不利、心烦失眠、下利、咳、呕、渴。配伍百合，如百合滑石散(汉《金匮要略》)，滑石(三两约41.4 g，每服约3.75 g)清热利小便，配伍百合清润心肺、滋养肺阴，使肺阴复，里热除而表热自解，治疗百合病变发热。配伍代赭石，如滑石代赭汤(汉《金匮要略》)，滑石(三两约41.4 g)利尿清热，配伍代赭石，降逆和胃，共奏清养心肺、和降胃气之效，治疗百合病误下导致的津伤内热而兼有胃失和降者。配伍蒲黄，如蒲灰散(汉《金匮要略》)，滑石(三分约10.35 g，每服约1.5 g)清湿热、利小便，配伍蒲黄，凉血消瘀，合用有化瘀利窍泻热之功，治疗内有湿热，兼有瘀血的小便不利。配伍甘草，如六一散(金《黄帝素问宣明方论》)，滑石(六两约248.4 g，每服约10.65 g)清热解暑、利尿通淋，配伍甘草，主治暑湿证，身热烦渴，小便不利，或泄泻。配伍木通，如八正散(宋《太平惠民和剂局方》)，滑石(一斤约640 g，每服约0.92 g)清热利湿、利尿通淋，配伍木通上可清心火，下可利湿热，使湿热从小便而去，治疗热淋、血淋等。配伍栀子，如防风通圣散(金《黄帝素问宣明方论》)，滑石(三两约124.2 g，每服约1.99 g)清热利湿，配伍栀子，引热自小便出，治疗头目昏眩，腰脊强痛，耳鸣鼻塞，口苦舌干，咽嗌不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，肠胃燥热结便，肠风痔漏等。配伍小蓟，如小蓟饮子(宋《重订严氏济生方》)，滑石(半两约20.7 g，每服约0.99 g)清热利水通淋，配伍小蓟，共奏凉血止血、利尿通淋之功，治疗下焦结热血淋。配伍通草、竹叶，如三仁汤(清《温病条辨》)，滑石(六钱约22.5 g)清热利湿、解暑 ......