紫苏子的临床应用及其用量探究
平喘,半夏,1经典名方用量与配伍,2名老中医用量与配伍经验,1周仲瑛,2路志正,3李宗智,4姜良铎,3方药量效研究委员会专家用量与配伍,1仝小林,2王有鹏,4现代医家用量与配伍,1配伍姜半夏,2配伍红参,3配伍黄芪,4配伍王不留行
曾方兴,韦 宇,于同月,郑仲华(1.天津中医药大学,天津 301600;2.北京中医药大学,北京 100029;3.中国中医科学院广安门医院,北京 100053;4.郑州市中医院,郑州 450007)
紫苏子为唇形科植物紫苏[Perillafrutescens(L.)Britt.]的成熟果实。紫苏子味辛,性温。入肺经。具有降气化痰,止咳平喘,润肠通便等功效。本文通过回顾古、现代医家的临证经验,对紫苏子的临床用量范围、常见配伍、主治病证作一个系统的梳理和总结,为临床用药提供参考和借鉴。
1 经典名方用量与配伍
古医籍记载紫苏子可通过配伍中药治疗喘证、咳嗽、喉痈等疾病,以宋、明、清代记载紫苏子相关的方剂较多。如苏子降气汤(宋代《太平惠民和剂局方》),紫苏子(1.6 g)降气祛痰、止咳平喘为君,姜半夏燥湿化痰降逆为臣,君臣相配以治上实,主治上实下虚、痰涎壅盛之喘咳证。如三子养亲汤(明《韩氏医通》卷下),紫苏子(3.7 g)辛温芳香,善降气消痰,止咳平喘,润肠通便;白芥子(3.7 g)辛温燥烈,善温化寒痰,利气散结;莱菔子(3.7 g)消食导滞,降气祛痰。三味相合,既祛痰降浊,又利气宽胸,使痰消食化,痰降气顺,主治高年咳嗽,气逆痰痞。
2 名老中医用量与配伍经验
2.1 周仲瑛
周仲瑛指出,间质性肺疾病以扶正祛邪为治疗原则,培补肺肾气阴扶正治本,调畅气机治标,常用沉降之药紫苏子、沉香畅通气机,苏子降气化痰、止咳平喘,沉香纳气平喘,配伍纳气平喘止咳,苏子用10 g[1]。
2.2 路志正
路志正认为,长期慢性咳嗽,以咳为主者,要从内伤着手,非器质性病变者,以调整脏腑功能为先,治从气、血、痰立法,善用炒苏子与桃仁、杏仁、百部配伍,炒苏子降气化痰;桃、杏仁同用,既肃降肺气止咳,又辛润通络和血以利气机 ......
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