武菁菁，李 聪，马秀玲，郭月华，马文革

    (石家庄市第六医院产科，石家庄 050000)

    随着促排药物的应用以及辅助生殖技术的迅速发展，国内双胎妊娠率逐渐上升，达1%～2%。双胎发育容易受到多种因素的干扰，诱发双胎之一结构畸形、双胎生长发育不一致、双胎之一染色体畸变或基因突变等不良预后，但目前对双胎之一宫内异常的检查手段、干预措施等尚无统一标准，容易影响妊娠过程及母婴安全[1-2]。早诊断、早治疗对于改善胎儿结局具有重要临床意义。彩色多普勒超声测定的脐血流参数是反映胎儿血容量变化的重要指标，脐血流收缩末期峰值(S)、舒张末期峰值(D)可较好地反映胎儿-胎盘的循环状态，从而对胎儿宫内生长发育、宫内安危情况进行有效评估，在单胎中已广泛应用，但双胎之一脐血流S/D比值增高对胎儿结局的影响有待进一步研究[3-4]。本研究回顾性选择2016年3月-2019年3月于我院进行孕检的双胎孕妇进行研究，旨在为临床改善胎儿结局提供依据，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选择2016年3月-2019年3月于我院进行孕检的双胎之一胎儿脐血流S/D比值≥3的孕妇作为研究组(43例)，年龄22～36岁，平均(29.18±2.51)岁；体质量指数(BMI)19～26 kg·m-2，平均(21.96±0.72)kg·m-2；绒毛膜性[5]：单绒毛膜双羊膜囊双胎(MCDA)12例，双绒毛膜双羊膜囊双胎(DCDA)31例。另选择同期双胎胎儿S/D比值均<3的孕妇作为对照组(57例)，年龄23～35岁，平均(29.09±2.49)岁；BMI 19 ～ 25 kg·m-2 ......