王永彬，贾彦迅，刘 旭，杨凯娇，崔锐光

    (衡水市第八人民医院神经外科，河北 衡水 253800)

    脑卒中是临床常见的神经内科疾病，若治疗不及时会引发失语、吞咽障碍、认知障碍等多方面风险，极端情况下还会导致患者完全丧失意识，陷入昏迷状态，严重威胁患者的生命安全[1]。长时间的昏迷会增加患者病死风险，采取合理的措施促进患者苏醒尤为关键[2]。服用中药汤剂和中药点舌疗法进行治疗无法直接促进患者苏醒，且难以改善患者神经功能[3]。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)是一种无创、无痛的新型治疗技术，通过磁信号深入颅骨内部刺激大脑神经，调节大脑皮质功能，近年来逐渐用于头脑刺激和外周神经肌肉刺激[4]。本研究探讨rTMS联合中药点舌疗法对脑卒中后昏迷的促醒效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年1月—2021年6月于衡水市第八人民医院就诊的98例脑卒中后昏迷患者为研究对象，按随机数表法分为研究组与对照组，各49例。研究组，男27例，女22例，年龄(57.32±3.63)岁，格拉斯哥昏迷(GCS)评分(5.37±0.43)分，发病至入院时间(3.61±0.72)h；对照组，男29例，女20例，年龄(57.07±3.86)岁，GCS评分(5.39±0.45)分，发病至入院时间(3.69±0.74)h。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：1)符合《中国急性脑卒中临床研究规范共识2018》[5]诊断标准且经MRI或CT检测为急性脑卒中；2)GCS评分<6分；3)昏迷前血常规、凝血功能正常；4)患者家属均签署知情同意书 ......